#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭
#高偉雄死因裁判官
#研訊 ［6/11］
#陳彥霖
［即時詳細版］
第二十四證人 劉言佳 作供
劉先生為屍體發現案的報案人。
二零一九年九月二十二日，星期日，劉跟兒子去魔鬼山一帶釣魚，該處一向都會有伯伯及叔叔游早水。於1000-1100 時，有一個飄浮物於艇仔的四十至五十米外，劉當初以為是游早水的人，直至飄浮物離艇仔十米外，劉才發現是屍體。於劉的印象中，屍體的左手在肚腩之上，有尺幾的長頭髮，他表示「費時望啦呢啲嘢就」，因此沒有其麼印象。劉報警，水警於20-25 分鐘後到場，他表示水警撈屍「撈咗幾次都撈唔到」。
他認同這浮屍，可能有其他人目見過，只不過沒有報警。事後，他也沒有再特別跟兒子討論此事。
證人作供完畢。
#死因裁判法庭
#高偉雄死因裁判官
#研訊 ［6/11］
#陳彥霖
［即時詳細版］
第二十四證人 劉言佳 作供
劉先生為屍體發現案的報案人。
二零一九年九月二十二日，星期日，劉跟兒子去魔鬼山一帶釣魚，該處一向都會有伯伯及叔叔游早水。於1000-1100 時，有一個飄浮物於艇仔的四十至五十米外，劉當初以為是游早水的人，直至飄浮物離艇仔十米外，劉才發現是屍體。於劉的印象中，屍體的左手在肚腩之上，有尺幾的長頭髮，他表示「費時望啦呢啲嘢就」，因此沒有其麼印象。劉報警，水警於20-25 分鐘後到場，他表示水警撈屍「撈咗幾次都撈唔到」。
他認同這浮屍，可能有其他人目見過，只不過沒有報警。事後，他也沒有再特別跟兒子討論此事。
證人作供完畢。
#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭
#高偉雄死因裁判官
#研訊 ［6/11］
#陳彥霖
證人25-27 作供記錄在此。
［即時版］
第二十五證人 莫先生 作供
莫先生為救護員。當日接報到西灣河水警基地。他看見屍體後，認為裸體屍體較少見。他續使用AED，以確定身體內沒有電流。屍體有多處輕微損傷，表皮亦有被刮裂開。他不能說出屍體死亡時間。
由於身體有屍僵（死亡十二小時後出現）及屍斑（死亡後兩三小時後出現），他判定屍體為明顯死亡。
證人作供完畢。
第二十六證人藍偉文醫生作供
藍醫生於衞生署擔任高級法醫科醫生。於九月二十二日，他收到一個電話，有一名赤裸女屍需要檢驗，法醫認為現場勘察無助提供更多證據，因而拒絕。他解釋，屍體已經開始腐爛，因而若要醫生再到現場檢驗，有機會令屍體狀況變得更差，觀察亦未必比警員更準確。
他續解釋屍僵及屍斑的形成。
屍斑是身體中的紅血球於身體停止運作後沉底，從而造成屍斑。
屍僵是由於身體身陳代謝減慢，令肌肉缺乏活動，最後導致硬化。
他指，一般若屍體浮於水上，會面向下，令屍斑於面背產生。
(醫學知識有錯請指出🙇♂️）
證人作供完畢。
傳召第二十七證人康𧙗軒
康為政府法證事務部的化驗師。於港大化學系畢業。於十月二十一日，他為死者陳彥霖寫了一份報告（C26）。
康於九月二十六日收到來自警方警員 20047 ，需要做毒理化驗，包括其胸腔液，肝臟樣本及膀胱沖洗液。
他做毒理篩選檢測化驗有四十多次經驗。他指，這實驗只能知道有樣本中有甚麼藥物/毒品，而不能知道其濃度。
相關化驗能所驗出的藥品/毒品包括：
安非他命，K仔，冰，大麻，安眠藥及精神科藥物等。就着以上的化驗，結果呈陰性。
死因研訊主任問死亡時間會否影響抽取樣本的準確度。康答，若距離死亡時間一個月後才化驗，結果未必會準確。如小於一個月，則為絕對準確。大麻方面，化驗能得知死者死前五天內有否吸食，盡管是微量也可得知。精神科藥品方面，化驗能得知死者死前兩天內有否吸食。
證人作供完畢
休庭至明天0930。
［詳細版］
後補
#死因裁判法庭
#高偉雄死因裁判官
#研訊 ［6/11］
#陳彥霖
證人25-27 作供記錄在此。
［即時版］
第二十五證人 莫先生 作供
莫先生為救護員。當日接報到西灣河水警基地。他看見屍體後，認為裸體屍體較少見。他續使用AED，以確定身體內沒有電流。屍體有多處輕微損傷，表皮亦有被刮裂開。他不能說出屍體死亡時間。
由於身體有屍僵（死亡十二小時後出現）及屍斑（死亡後兩三小時後出現），他判定屍體為明顯死亡。
證人作供完畢。
第二十六證人藍偉文醫生作供
藍醫生於衞生署擔任高級法醫科醫生。於九月二十二日，他收到一個電話，有一名赤裸女屍需要檢驗，法醫認為現場勘察無助提供更多證據，因而拒絕。他解釋，屍體已經開始腐爛，因而若要醫生再到現場檢驗，有機會令屍體狀況變得更差，觀察亦未必比警員更準確。
他續解釋屍僵及屍斑的形成。
屍斑是身體中的紅血球於身體停止運作後沉底，從而造成屍斑。
屍僵是由於身體身陳代謝減慢，令肌肉缺乏活動，最後導致硬化。
他指，一般若屍體浮於水上，會面向下，令屍斑於面背產生。
(醫學知識有錯請指出🙇♂️）
證人作供完畢。
傳召第二十七證人康𧙗軒
康為政府法證事務部的化驗師。於港大化學系畢業。於十月二十一日，他為死者陳彥霖寫了一份報告（C26）。
康於九月二十六日收到來自警方警員 20047 ，需要做毒理化驗，包括其胸腔液，肝臟樣本及膀胱沖洗液。
他做毒理篩選檢測化驗有四十多次經驗。他指，這實驗只能知道有樣本中有甚麼藥物/毒品，而不能知道其濃度。
相關化驗能所驗出的藥品/毒品包括：
安非他命，K仔，冰，大麻，安眠藥及精神科藥物等。就着以上的化驗，結果呈陰性。
死因研訊主任問死亡時間會否影響抽取樣本的準確度。康答，若距離死亡時間一個月後才化驗，結果未必會準確。如小於一個月，則為絕對準確。大麻方面，化驗能得知死者死前五天內有否吸食，盡管是微量也可得知。精神科藥品方面，化驗能得知死者死前兩天內有否吸食。
證人作供完畢
休庭至明天0930。
［詳細版］
後補
#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [7/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
[即時]
傳召證人29
法醫科醫生(港島區)李毓華醫生作供
--------------------------
📌解剖報告與遇溺吻合，但不確定死因
解剖結果顯示，彥霖遺體中左胸腔有550mL、右胸腔有50mL深紅色腐液，可能因肺部腐爛流入胸腔，但難以確定是否因海水湧入，或是因內部組織腐爛造成。因正常肺部在沒有病變或阻塞下，遇溺進水理應會左右大致平均分佈，所以無法下結論。
遇溺屬於「排除性死因」，因為無法確定死者幾時，如何下水，亦無法解釋為何死者會全裸，不能排除有其他死因，所以在報告上「死因：不確定」。不過屍體脫皮白化血腫，與長時間在水裏浸泡吻合
📌基於屍體腐爛而不能確定死因
因腐化而不能確定肺部進水是死前或死後造成，所以亦不能推斷彥霖是否遇溺致死。一般沒有腐化的遇溺屍體，肺部會有明顯腫脹積水，口鼻會有白泡，胃部進水腫脹情況則視乎食道括約肌的狀態，不能一概而論，而彥霖胃部只有10mL的澱粉狀液體，只可推斷死前一段時間沒有進食
📌性侵的可能性
彥霖的陰道無傷勢，無發現有束縛痕跡，毒理報告沒有顯示彥霖有用藥，但有可能因沒有化驗不常見的藥物。過往亦有性侵受害人陰道沒有受傷，即使有瘀傷亦會因皮膚脫落而被掩蓋。但彥霖的眼底無血點，亦無發現頸部組織受損，可初步排除頸部有受壓。身上無明顯傷痕、無致命傷勢、無骨折、無發現身體病理，可排除被打暈的可能性
＊無發現「防衛性傷勢」
#死因裁判法庭 #研訊 [7/11]
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[即時]
傳召證人29
法醫科醫生(港島區)李毓華醫生作供
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📌解剖報告與遇溺吻合，但不確定死因
解剖結果顯示，彥霖遺體中左胸腔有550mL、右胸腔有50mL深紅色腐液，可能因肺部腐爛流入胸腔，但難以確定是否因海水湧入，或是因內部組織腐爛造成。因正常肺部在沒有病變或阻塞下，遇溺進水理應會左右大致平均分佈，所以無法下結論。
遇溺屬於「排除性死因」，因為無法確定死者幾時，如何下水，亦無法解釋為何死者會全裸，不能排除有其他死因，所以在報告上「死因：不確定」。不過屍體脫皮白化血腫，與長時間在水裏浸泡吻合
📌基於屍體腐爛而不能確定死因
因腐化而不能確定肺部進水是死前或死後造成，所以亦不能推斷彥霖是否遇溺致死。一般沒有腐化的遇溺屍體，肺部會有明顯腫脹積水，口鼻會有白泡，胃部進水腫脹情況則視乎食道括約肌的狀態，不能一概而論，而彥霖胃部只有10mL的澱粉狀液體，只可推斷死前一段時間沒有進食
📌性侵的可能性
彥霖的陰道無傷勢，無發現有束縛痕跡，毒理報告沒有顯示彥霖有用藥，但有可能因沒有化驗不常見的藥物。過往亦有性侵受害人陰道沒有受傷，即使有瘀傷亦會因皮膚脫落而被掩蓋。但彥霖的眼底無血點，亦無發現頸部組織受損，可初步排除頸部有受壓。身上無明顯傷痕、無致命傷勢、無骨折、無發現身體病理，可排除被打暈的可能性
＊無發現「防衛性傷勢」
#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [7/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
[即時]
傳召證人30
刑事科學及品質管理科生化B組化驗師衛永剛博士作供
--------------------------
📌第一份化驗報告
於2019年9月26日化驗死者的：
1. 肝臟樣本(提取死者DNA樣本)
2. 陰道拭子(棉花棒)樣本
3. 左手指甲
4. 右手指甲
結果顯示陰道無精液，陰道血跡DNA與死者接近完全吻合，左手指甲無法取得任何DNA，右手指甲底只有屬於死者的DNA。
📌第二份化驗報告(2020年8月)
從彥霖媽口腔抽取DNA進行親子鑑定分析。結果顯示她們符合母女關係的可能性為 7320:1，數學上在7320人之中才會有一人吻合，可視為強烈證據證明兩者的親子關係
＊即使同樣為母女關係，有不同化驗的結果(機率)，亦不足為奇。理論上父母的DNA各遺傳一半予子女，因此子女有可能較多遺傳父親的DNA而造成化驗結果不一
--------------------------
📌休庭，下午14:30繼續
因之前有新證供出現，下午可能會重召證人20警員再作供，重看部份HKDI的閉路電視片段
明天將傳召馬宣立教授
#死因裁判法庭 #研訊 [7/11]
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[即時]
傳召證人30
刑事科學及品質管理科生化B組化驗師衛永剛博士作供
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📌第一份化驗報告
於2019年9月26日化驗死者的：
1. 肝臟樣本(提取死者DNA樣本)
2. 陰道拭子(棉花棒)樣本
3. 左手指甲
4. 右手指甲
結果顯示陰道無精液，陰道血跡DNA與死者接近完全吻合，左手指甲無法取得任何DNA，右手指甲底只有屬於死者的DNA。
📌第二份化驗報告(2020年8月)
從彥霖媽口腔抽取DNA進行親子鑑定分析。結果顯示她們符合母女關係的可能性為 7320:1，數學上在7320人之中才會有一人吻合，可視為強烈證據證明兩者的親子關係
＊即使同樣為母女關係，有不同化驗的結果(機率)，亦不足為奇。理論上父母的DNA各遺傳一半予子女，因此子女有可能較多遺傳父親的DNA而造成化驗結果不一
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📌休庭，下午14:30繼續
因之前有新證供出現，下午可能會重召證人20警員再作供，重看部份HKDI的閉路電視片段
明天將傳召馬宣立教授
#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [7/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
下午節錄
重新傳召第二十證人警員作供
當問及警員是否只有一個角度拍攝調景嶺A1/2出口？警員指只拎咗3個角度。以及調景嶺站出口CCTV片段都只是去到19:00。
雖然19:07見到懷疑係彥霖嘅女子喺都會駅往善明邨方向嘅通道出現過，但知專陳同學表示約19:20喺調景嶺A出口鴻福堂見過彥霖，唔排除彥霖有返轉頭。而日出康城附近地盤嘅CCTV經警員睇完哂係冇發現到彥霖出現過，位置大約喺迴旋處左邊，畫面係比較模糊同暗。不過若彥霖有喺光源下行過就有可能會影到/ 見到。
至於粉紅色iPhone由6位字元嘅密碼鎖鎖上，就警員所知喺冇使用指紋解鎖，故無法檢視電話內容。
有關彥霖同筆友嘅書信，呈堂嘅只有單方面由彥霖寫俾筆友嘅信，而筆友所撰嘅只有彥霖喺調景嶺站內失物包含嘅最後一封信。警員表示曾到彥霖家檢視過佢收藏嘅所有信件，包括筆友及與其他朋友交往嘅信件，但係冇咩內容值得可以協助到調查嘅信，所以全數歸還俾彥霖家人。陪審員明白到好似好個人但會否有顯示到彥霖成長嘅內容？警員表示有太多信，但筆友所撰嘅內容都係佢自己啲嘢，所以冇用。陪審員再問有冇彥霖襲警後信件往來嘅內容，筆友呢段期間有冇回信或者回覆啲咩？警員唔記得太具體。
上次警員作供話就的士司機所提供資訊去日出康城搵線索，陪審員關注警員有否沿日出康城附近海岸線蒐證過？警員表示蒐證範圍如上次作供時在地圖所標示嘅3-4處位置。其中日出康城南海濱長廊有鐵欄，鐵欄後有石躉嘅位置係確認冇任何衣服。重申沿路可行去海嘅都有搜過。
#死因裁判法庭 #研訊 [7/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
下午節錄
重新傳召第二十證人警員作供
當問及警員是否只有一個角度拍攝調景嶺A1/2出口？警員指只拎咗3個角度。以及調景嶺站出口CCTV片段都只是去到19:00。
雖然19:07見到懷疑係彥霖嘅女子喺都會駅往善明邨方向嘅通道出現過，但知專陳同學表示約19:20喺調景嶺A出口鴻福堂見過彥霖，唔排除彥霖有返轉頭。而日出康城附近地盤嘅CCTV經警員睇完哂係冇發現到彥霖出現過，位置大約喺迴旋處左邊，畫面係比較模糊同暗。不過若彥霖有喺光源下行過就有可能會影到/ 見到。
至於粉紅色iPhone由6位字元嘅密碼鎖鎖上，就警員所知喺冇使用指紋解鎖，故無法檢視電話內容。
有關彥霖同筆友嘅書信，呈堂嘅只有單方面由彥霖寫俾筆友嘅信，而筆友所撰嘅只有彥霖喺調景嶺站內失物包含嘅最後一封信。警員表示曾到彥霖家檢視過佢收藏嘅所有信件，包括筆友及與其他朋友交往嘅信件，但係冇咩內容值得可以協助到調查嘅信，所以全數歸還俾彥霖家人。陪審員明白到好似好個人但會否有顯示到彥霖成長嘅內容？警員表示有太多信，但筆友所撰嘅內容都係佢自己啲嘢，所以冇用。陪審員再問有冇彥霖襲警後信件往來嘅內容，筆友呢段期間有冇回信或者回覆啲咩？警員唔記得太具體。
上次警員作供話就的士司機所提供資訊去日出康城搵線索，陪審員關注警員有否沿日出康城附近海岸線蒐證過？警員表示蒐證範圍如上次作供時在地圖所標示嘅3-4處位置。其中日出康城南海濱長廊有鐵欄，鐵欄後有石躉嘅位置係確認冇任何衣服。重申沿路可行去海嘅都有搜過。
#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [8/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
[即時]
承上，傳召證人31
馬宣立教授作供
--------------------------
📌遺體浸在水中，不代表遇溺死
遇溺死者通常死前會吸入大量水，有些水會通過喉嚨進入胃部，或透過氣管進入肺。雖然彥霖遺體有長期浸泡的證據，但難以解釋為何左肺重281g，右肺重347g；但左胸腔有550mL腐液，右胸腔卻只有50mL腐液。奇怪在於重量相若，但液體容量卻差距甚大
馬教授解釋在一般情況下，遇溺死者的肺部因充滿水所以會更重(通常兩邊肺共重約1000g)，而且左右胸的腐液容量分佈會更平均。同時胃內只有微量澱粉狀液體，但胸腔有大量液體並不合理，因為一旦喉嚨收縮，會令液體同時無法進入肺部及胃部。
📌難以解釋死因
沒有表面傷痕，又沒有致命傷勢，只有左肺符合遇溺情況。目前資料只能確認屍體曾浸在水中，不能確認彥霖入水前是否仍有意識。在驗屍報告中，無正面證據證明彥霖有被性侵
即使入水前不省人事，入水後有可能回復意識掙扎吸入大量水。就算被人用哥羅芳迷暈，或吸入致命份量的哥羅芳，理論上可以在肝臟驗出(無進行測試)。馬教授強調，因毒理測試只能針對性地測試部份常見藥物，所以不能因毒理測試無異樣而排除被毒害或迷暈的可能性
📌馬教授的關注
彥霖被發現時全身赤裸且毫無解釋，令馬教授非常不安樂，指出即使身上的外衣有可能被沖走，但內衣褲較貼身亦較緊，較難被沖走。
不需要有矽藻(diatom)的資料庫，只需在附近水域抽取樣本比對，若在死者的器官、骨髓發現有矽藻，亦可證明死者入水前有呼吸
🛑馬教授同意在解剖學上，本案無證據證明任何嘢，同意死因不能確立
--------------------------
📌休庭，明天09:30繼續
將傳召證人32，精神科何美怡醫生作供
#死因裁判法庭 #研訊 [8/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
[即時]
承上，傳召證人31
馬宣立教授作供
--------------------------
📌遺體浸在水中，不代表遇溺死
遇溺死者通常死前會吸入大量水，有些水會通過喉嚨進入胃部，或透過氣管進入肺。雖然彥霖遺體有長期浸泡的證據，但難以解釋為何左肺重281g，右肺重347g；但左胸腔有550mL腐液，右胸腔卻只有50mL腐液。奇怪在於重量相若，但液體容量卻差距甚大
馬教授解釋在一般情況下，遇溺死者的肺部因充滿水所以會更重(通常兩邊肺共重約1000g)，而且左右胸的腐液容量分佈會更平均。同時胃內只有微量澱粉狀液體，但胸腔有大量液體並不合理，因為一旦喉嚨收縮，會令液體同時無法進入肺部及胃部。
📌難以解釋死因
沒有表面傷痕，又沒有致命傷勢，只有左肺符合遇溺情況。目前資料只能確認屍體曾浸在水中，不能確認彥霖入水前是否仍有意識。在驗屍報告中，無正面證據證明彥霖有被性侵
即使入水前不省人事，入水後有可能回復意識掙扎吸入大量水。就算被人用哥羅芳迷暈，或吸入致命份量的哥羅芳，理論上可以在肝臟驗出(無進行測試)。馬教授強調，因毒理測試只能針對性地測試部份常見藥物，所以不能因毒理測試無異樣而排除被毒害或迷暈的可能性
📌馬教授的關注
彥霖被發現時全身赤裸且毫無解釋，令馬教授非常不安樂，指出即使身上的外衣有可能被沖走，但內衣褲較貼身亦較緊，較難被沖走。
不需要有矽藻(diatom)的資料庫，只需在附近水域抽取樣本比對，若在死者的器官、骨髓發現有矽藻，亦可證明死者入水前有呼吸
🛑馬教授同意在解剖學上，本案無證據證明任何嘢，同意死因不能確立
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📌休庭，明天09:30繼續
將傳召證人32，精神科何美怡醫生作供
#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
Part 1
[注意：是日研訊篇幅極長，但包括了由2019年3月至9月相關事件完整的時間線，希望大家可以看到最後]
證人32精神科何美怡醫生作供。
英國皇家精神科院士
香港精神科院士
香港犯罪學碩士
8月8日提交精神科專科報告，報告達41頁。
曾與多名人士以電話形式聽取背景資料：
陳母（4小時）
外公（1小時45分）
姑媽（45分鐘）
唐姑娘（1小時）
女童院姑娘（1小時5分鐘）
同學趙（16分鐘）
女童院護士（10分鐘）
堂姊（50分鍾）
亦參考了30分鐘以上的剪輯版閉路電視片段、電話人士證人供詞、伍少光供詞、屯門醫院醫生的醫療報告、解剖報告及樣本毒理報告。
律政司再於庭上向何醫生補充以下背景：
2020年8月5日，彥霖姑媽提供彥霖父親的精神疾病報告，由青山醫院醫生所寫。
最近10年，陳父入青山最少5次，每次2-6個月，主因是思覺失調及情緒分裂症。姑媽認為是源於吸毒問題。最後一次出院是2019年10月出席彥霖喪禮，精神狀況亦不佳，有奇怪行為，如在走廊大叫。因他不願覆診，所以年初回去青山，期後又因違反出院條例，醫生說這次最少入院一年，不能探訪。主診醫生8月5日信件指陳父2006年入院，先有冰毒問題，2014年後完全沒有吸毒，但仍有分離性精神障礙。
2018年9月，彥霖因不願上學而與母親爭執，去爸爸處住了兩天。之後轉到寄宿學校，因照顧保護令延長了六個月，彥霖需要在寄宿下完成今年學業。2019年3月5日，放假回家隨即離家出走。2019年3月8日由媽媽找回，9日上庭，判入女童院。據女童院黃女士警察口供，彥霖情緒激動，不肯吃飯，檢查時，身體擋門不讓人進入，撕爛膠袋勒自己，叫救護車去屯門醫院。到達醫院精神穩定。3月13日見到資深會診精神醫生，醫生在看板記錄彥霖「勒自己、頭撞牆幾次、咬左手前臂、有想死的想法，但救護車來到時已經平靜。」
3月13日女童院職員晚上接她出院，她說不想回去，在醫院外逃走了。
今次不見了幾個星期，堂家姐嘗試幫其母找，但找不到。兩天後她連繫母親說租了朋友的房間，但不喜歡朋友， 因為朋友騙她。在私人會所酒吧做陪酒賺錢，但沒有性交易。媽媽要她停止工作，之後報警，最終找到她。
Next Part 2
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
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Part 1
[注意：是日研訊篇幅極長，但包括了由2019年3月至9月相關事件完整的時間線，希望大家可以看到最後]
證人32精神科何美怡醫生作供。
英國皇家精神科院士
香港精神科院士
香港犯罪學碩士
8月8日提交精神科專科報告，報告達41頁。
曾與多名人士以電話形式聽取背景資料：
陳母（4小時）
外公（1小時45分）
姑媽（45分鐘）
唐姑娘（1小時）
女童院姑娘（1小時5分鐘）
同學趙（16分鐘）
女童院護士（10分鐘）
堂姊（50分鍾）
亦參考了30分鐘以上的剪輯版閉路電視片段、電話人士證人供詞、伍少光供詞、屯門醫院醫生的醫療報告、解剖報告及樣本毒理報告。
律政司再於庭上向何醫生補充以下背景：
2020年8月5日，彥霖姑媽提供彥霖父親的精神疾病報告，由青山醫院醫生所寫。
最近10年，陳父入青山最少5次，每次2-6個月，主因是思覺失調及情緒分裂症。姑媽認為是源於吸毒問題。最後一次出院是2019年10月出席彥霖喪禮，精神狀況亦不佳，有奇怪行為，如在走廊大叫。因他不願覆診，所以年初回去青山，期後又因違反出院條例，醫生說這次最少入院一年，不能探訪。主診醫生8月5日信件指陳父2006年入院，先有冰毒問題，2014年後完全沒有吸毒，但仍有分離性精神障礙。
2018年9月，彥霖因不願上學而與母親爭執，去爸爸處住了兩天。之後轉到寄宿學校，因照顧保護令延長了六個月，彥霖需要在寄宿下完成今年學業。2019年3月5日，放假回家隨即離家出走。2019年3月8日由媽媽找回，9日上庭，判入女童院。據女童院黃女士警察口供，彥霖情緒激動，不肯吃飯，檢查時，身體擋門不讓人進入，撕爛膠袋勒自己，叫救護車去屯門醫院。到達醫院精神穩定。3月13日見到資深會診精神醫生，醫生在看板記錄彥霖「勒自己、頭撞牆幾次、咬左手前臂、有想死的想法，但救護車來到時已經平靜。」
3月13日女童院職員晚上接她出院，她說不想回去，在醫院外逃走了。
今次不見了幾個星期，堂家姐嘗試幫其母找，但找不到。兩天後她連繫母親說租了朋友的房間，但不喜歡朋友， 因為朋友騙她。在私人會所酒吧做陪酒賺錢，但沒有性交易。媽媽要她停止工作，之後報警，最終找到她。
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Part 2
2019年5月至8月
於屯門女童院，她精神穩定，沒有自殘，與人相處沒有問題。女童院社工王姑娘的警察證供，說彥霖三月的行為是因為不想去女童院，去醫院是唯一離開女童院的方法。彥霖又對社工唐姑娘說她賺了很多錢，也可以買喜歡的東西，但說不喜歡這樣的生活，以後會乖D，不再和壞朋友一起。姑娘認為她「大個左」，有新目標。彥霖說想讀書，但不想讀不喜歡的東西，喜歡設計，於是報了香港設計學院，被接受覺得很開心，覺得有所成就。媽媽也有差不多的說法。出女童院後她改變自己，減少出夜街，也沒有整天找男子拍拖飲酒。她說已經不喜歡做這些，後來在甜品餐廳一星期五日兼職，一個月後在住宅私人會所兼職。每個星期見媽媽一次，精神正常。公公和社工也有同樣供詞。
堂姊8月頭見過彥霖，她說不想再回女童院，已浪費了很多時間，今後會好好讀書。覺得她對將來很正面。媽媽、公公、堂姊、姑媽及唐姑娘也認為8月3日之前她情緒已穩定，沒有任何問題。除了三月，沒有任何傷害自己的行為，也沒有任何暴力行為。黃姑娘說她在屯門女童院期間精神狀況，除了三月的事情，是沒有問題的，沒有對自己或其他人有暴力傾向。
8月11日沒有見媽媽，只說去尖沙嘴買蛋糕，當天有示威，中了催淚彈。她又透露打算去塘福去探望伍，但伍爸爸表示沒空陪她去。之後爸爸有去，但四時五十五分才去到，太遲不能見。然後伍父帶陳去吃晚飯，覺得她行為古怪，與陌生人講話。她說電話漏了在東涌，車她去，沒有找到。舅父跟彥霖講了很多次不要帶人回家，但舅父自己卻帶人回去，兩人爭吵，媽媽調解不果，彥霖去了朋友家。有男性朋友給了一口大麻，她覺得不舒服和混亂。
8月12日早上八點，說昨天探訪時留下了電話，已在懲教署門外等了一晚，請讓她早進去探訪。伍覺得奇怪，荒山野嶺一個女仔等了一晚？
彥霖透露，8月11日在蘭桂坊吸了幾口大麻，因社會運動和舅父鬧交不開心，掛念伍。
社工說彥霖8月11日有用另一電話打電話給媽媽說不見了電話。
三、四點她與伍父再去探望伍，說想見他多一次。伍父感奇怪，探訪中大多數時間不知道她說什麼。離開後，伍父截的士出東涌會合公公，但她不願下車。彥霖無錢，又回頭會合伍父親和公公。之後又跳上車再走，又回到塘福，仍是沒付錢。於是司機打給媽媽，媽媽報警，警察到場，她情緒激動，涉襲警被捕。梅窩警署見到媽媽，認為她精神異常。只說了HI、亢奮、在房間走來走去、自言自語、眼神無焦點、情緒不穩定不停鬧其他人，包括警員。媽媽無法與彥林講話，警方叫她保釋，但媽媽說她精神狀況無法照顧，叫警方帶他去醫院評估。唐姑娘被叫到差館，當時彥霖反應奇怪，但認得唐姑娘。她的話題跳來跳去，嘗試問發生何事，無法正常交談，如另一個人。警察問她是否精神有問題，唐說她平時不是這樣。清晨5點回到女童院，因手銬致瘀傷，8點到屯門醫院就醫。
經警方進一步調查，8月15日上法庭，後再去女童院。公公在場，指她對法官態度差，對於還押漠不關心。媽媽說她以前在法庭表現斯文。
Next Part 3
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
Part 2
2019年5月至8月
於屯門女童院，她精神穩定，沒有自殘，與人相處沒有問題。女童院社工王姑娘的警察證供，說彥霖三月的行為是因為不想去女童院，去醫院是唯一離開女童院的方法。彥霖又對社工唐姑娘說她賺了很多錢，也可以買喜歡的東西，但說不喜歡這樣的生活，以後會乖D，不再和壞朋友一起。姑娘認為她「大個左」，有新目標。彥霖說想讀書，但不想讀不喜歡的東西，喜歡設計，於是報了香港設計學院，被接受覺得很開心，覺得有所成就。媽媽也有差不多的說法。出女童院後她改變自己，減少出夜街，也沒有整天找男子拍拖飲酒。她說已經不喜歡做這些，後來在甜品餐廳一星期五日兼職，一個月後在住宅私人會所兼職。每個星期見媽媽一次，精神正常。公公和社工也有同樣供詞。
堂姊8月頭見過彥霖，她說不想再回女童院，已浪費了很多時間，今後會好好讀書。覺得她對將來很正面。媽媽、公公、堂姊、姑媽及唐姑娘也認為8月3日之前她情緒已穩定，沒有任何問題。除了三月，沒有任何傷害自己的行為，也沒有任何暴力行為。黃姑娘說她在屯門女童院期間精神狀況，除了三月的事情，是沒有問題的，沒有對自己或其他人有暴力傾向。
8月11日沒有見媽媽，只說去尖沙嘴買蛋糕，當天有示威，中了催淚彈。她又透露打算去塘福去探望伍，但伍爸爸表示沒空陪她去。之後爸爸有去，但四時五十五分才去到，太遲不能見。然後伍父帶陳去吃晚飯，覺得她行為古怪，與陌生人講話。她說電話漏了在東涌，車她去，沒有找到。舅父跟彥霖講了很多次不要帶人回家，但舅父自己卻帶人回去，兩人爭吵，媽媽調解不果，彥霖去了朋友家。有男性朋友給了一口大麻，她覺得不舒服和混亂。
8月12日早上八點，說昨天探訪時留下了電話，已在懲教署門外等了一晚，請讓她早進去探訪。伍覺得奇怪，荒山野嶺一個女仔等了一晚？
彥霖透露，8月11日在蘭桂坊吸了幾口大麻，因社會運動和舅父鬧交不開心，掛念伍。
社工說彥霖8月11日有用另一電話打電話給媽媽說不見了電話。
三、四點她與伍父再去探望伍，說想見他多一次。伍父感奇怪，探訪中大多數時間不知道她說什麼。離開後，伍父截的士出東涌會合公公，但她不願下車。彥霖無錢，又回頭會合伍父親和公公。之後又跳上車再走，又回到塘福，仍是沒付錢。於是司機打給媽媽，媽媽報警，警察到場，她情緒激動，涉襲警被捕。梅窩警署見到媽媽，認為她精神異常。只說了HI、亢奮、在房間走來走去、自言自語、眼神無焦點、情緒不穩定不停鬧其他人，包括警員。媽媽無法與彥林講話，警方叫她保釋，但媽媽說她精神狀況無法照顧，叫警方帶他去醫院評估。唐姑娘被叫到差館，當時彥霖反應奇怪，但認得唐姑娘。她的話題跳來跳去，嘗試問發生何事，無法正常交談，如另一個人。警察問她是否精神有問題，唐說她平時不是這樣。清晨5點回到女童院，因手銬致瘀傷，8點到屯門醫院就醫。
經警方進一步調查，8月15日上法庭，後再去女童院。公公在場，指她對法官態度差，對於還押漠不關心。媽媽說她以前在法庭表現斯文。
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#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
Part 3
回到女童院彥霖投訴，他人對她態度不好，挑釁她；沖涼時又哭又笑、無法跟從指示、去了錯的床位等等。於是彥霖被安排一人還押。(之前在四人房)
8月16日女童院要求尿液樣本，因陳媽媽報告懷疑彥霖濫用藥物，測試結果陰性。
8月17日彥霖將女童院規例小冊子撕爛，說以為是垃圾。
8月18日潑水在床上、房間出入口位置以及衫褲上。只穿上衣和内褲，對講機向職員投訴肚餓。職員說未到午飯時間，她繼續不停問。緊急鐘的膠毁壞，她承認用牙刷弄壞，之後又否認。女童院因刑事毀壞報警。警察調查後沒有立案，因鐘可以繼續使用，彥霖大罵差人，問他們為何而來。一段時間後她撕書、用粗口鬧職員叫差人來、整爛枕頭塞進廁所。女童院再度報警，她態度輕蔑，差人作記錄後離開。她自咬手臂，頭撞窗7次，因精神狀態不穩送院，屯門醫院急診為她作精神評估。據楊汝衡醫生會見紀錄，因找不到陳母拿資料，醫生找到黃姑娘唐姑娘描述彥霖行為，說她在塘福探男友時，職員不讓她留耐D，所以之後發脾氣襲警。她對醫生說聽到兩把聲音一男一女抨擊她，所以開始哭、發脾氣、撕書和枕頭。承認有自殘行為但否認自殺。講到三月女童院入屯門醫院那一次其實已經聽到聲音，也有講到曾經試大麻兩次，但入院前沒有吃，所以尿液樣本呈陰性。彥林被約束在床上，她大喊，但叫她冷靜是能夠做到，給人感覺是Carefree但合作，有良好眼神接觸，被評估為：對立反抗症。彥林不願接受進一步精神照料。同一晚情緒失控，注射鎮定劑，休息一小時又再大喊。
早上平靜，但回到女童院登記時，又說不停聽到一把聲音在說話，很驚，要回醫院。黃姑娘在現場，說彥霖行為不尋常，不是她一般表現，發現她有發燒，於是送回屯門醫院。唐姑娘去見彥林，這次鬧唐姑娘為何在女童院要單人扣押，她不想回去，聽到一把聲音叫她乖點，她覺得很煩，幾晚睡不到覺。
陳母夜晚七點去探望過她。彥霖大罵陪她入房的警察，在床上哭，精神狀態無法正常談話，於是陳母說「冷靜，否則我就走」。陳母裝作離開後回到病房，彥霖說有一把男聲叫她打警察，她覺得很煩。跟醫生講了亦無人理會。不斷重複這些句子。護士說媽媽走了時，需要注射鎮靜劑令彥霖冷靜。陳母問聲音的問題，護士說她只是曳。
翌日見鐘醫生，她說不想回女童院，說無法與職員和院友溝通，情願去懲教轄下院舍。鐘醫生認為她沒有自殺傾向，對病房職員有挑戰性，不同意他們，評估為對立反抗症，配以鎮靜劑。
媽媽打給鐘醫生，問及聲音，醫生說並非幻聽。公公探病時，她情緒仍然不穩，扔公公買的食物，說想立刻離開醫院，公公說從沒見過彥霖這樣。醫院請公公離去。彥霖致電警察，要求幫她找回電話，差人不理會。
Next Part 4
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
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回到女童院彥霖投訴，他人對她態度不好，挑釁她；沖涼時又哭又笑、無法跟從指示、去了錯的床位等等。於是彥霖被安排一人還押。(之前在四人房)
8月16日女童院要求尿液樣本，因陳媽媽報告懷疑彥霖濫用藥物，測試結果陰性。
8月17日彥霖將女童院規例小冊子撕爛，說以為是垃圾。
8月18日潑水在床上、房間出入口位置以及衫褲上。只穿上衣和内褲，對講機向職員投訴肚餓。職員說未到午飯時間，她繼續不停問。緊急鐘的膠毁壞，她承認用牙刷弄壞，之後又否認。女童院因刑事毀壞報警。警察調查後沒有立案，因鐘可以繼續使用，彥霖大罵差人，問他們為何而來。一段時間後她撕書、用粗口鬧職員叫差人來、整爛枕頭塞進廁所。女童院再度報警，她態度輕蔑，差人作記錄後離開。她自咬手臂，頭撞窗7次，因精神狀態不穩送院，屯門醫院急診為她作精神評估。據楊汝衡醫生會見紀錄，因找不到陳母拿資料，醫生找到黃姑娘唐姑娘描述彥霖行為，說她在塘福探男友時，職員不讓她留耐D，所以之後發脾氣襲警。她對醫生說聽到兩把聲音一男一女抨擊她，所以開始哭、發脾氣、撕書和枕頭。承認有自殘行為但否認自殺。講到三月女童院入屯門醫院那一次其實已經聽到聲音，也有講到曾經試大麻兩次，但入院前沒有吃，所以尿液樣本呈陰性。彥林被約束在床上，她大喊，但叫她冷靜是能夠做到，給人感覺是Carefree但合作，有良好眼神接觸，被評估為：對立反抗症。彥林不願接受進一步精神照料。同一晚情緒失控，注射鎮定劑，休息一小時又再大喊。
早上平靜，但回到女童院登記時，又說不停聽到一把聲音在說話，很驚，要回醫院。黃姑娘在現場，說彥霖行為不尋常，不是她一般表現，發現她有發燒，於是送回屯門醫院。唐姑娘去見彥林，這次鬧唐姑娘為何在女童院要單人扣押，她不想回去，聽到一把聲音叫她乖點，她覺得很煩，幾晚睡不到覺。
陳母夜晚七點去探望過她。彥霖大罵陪她入房的警察，在床上哭，精神狀態無法正常談話，於是陳母說「冷靜，否則我就走」。陳母裝作離開後回到病房，彥霖說有一把男聲叫她打警察，她覺得很煩。跟醫生講了亦無人理會。不斷重複這些句子。護士說媽媽走了時，需要注射鎮靜劑令彥霖冷靜。陳母問聲音的問題，護士說她只是曳。
翌日見鐘醫生，她說不想回女童院，說無法與職員和院友溝通，情願去懲教轄下院舍。鐘醫生認為她沒有自殺傾向，對病房職員有挑戰性，不同意他們，評估為對立反抗症，配以鎮靜劑。
媽媽打給鐘醫生，問及聲音，醫生說並非幻聽。公公探病時，她情緒仍然不穩，扔公公買的食物，說想立刻離開醫院，公公說從沒見過彥霖這樣。醫院請公公離去。彥霖致電警察，要求幫她找回電話，差人不理會。
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#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
Part 4
8月22日精神趨穩定，出院回女童院。直到9月11日狀況仍然良好，有向黃姑娘道歉，聲音在吃藥後消失，再無投訴，繼續一人住在房。
唐姑娘去女童院探望，彥霖道歉，但忘記和議員見面時發生的事。
醫生到女童院做一般評估；彥霖說睡得不好，配給防敏感藥物，(女童院姑娘透露)。每晚吃，直到離開女童院。之後因皮膚問題見醫生，沒有獲得配藥。
8月22日出院後她寫信給伍，說她之前破壞東西。伍認為信件內容混亂。之後9月的來信回復正常狀態，說知道自己有精神情緒問題，承諾會看醫生，指擔心伍會離開她。
9月12日聆訊獲得保釋，媽媽去了上述聆訊，彥霖表現好、斯文，之後一起吃飯，回到公公家。
9月13日全日留在家，精神穩定，和公公一同慶祝中秋和媽媽生日。情緒穩定。
9月14日媽媽去韓國，一直保持通訊。彥霖說希望在學校比心機。公公帶彥霖去女童院落口供，情緒穩定，公公也表示她會循規蹈矩。
彥霖說從家庭得到的愛不多，樣樣自己面對，但仍很愛媽媽，與公公媽媽慶祝中秋後刪除社交媒體帳戶，開新帳戶，重新開始。
9月16日第一日去新學校，喜歡老師和同學。
趙君兒一組同學邀請彥霖一起坐，彥霖說遲了開學因為之前在女童院，一起吃午飯，一起搭地鐵。又提到自己是單親家庭，曾離家出走住在公公家；涉及控罪、喝酒歷史和食過一次大麻。趙認為彥霖沒有異常，情緒穩定。
9月17日，彥霖短信媽媽，要求轉換電話號碼，不想壞朋友再找到他。跟公公吃飯，說聽到男聲講話，沒有詳情，10點睡覺，情緒穩定。
9月18日堂姊澳洲工作假期，說已經開始上學，介紹朋友給彥林，說可以給畫畫工具。彥霖問爸爸那邊有沒有家庭群組。告訴媽媽公公放學後與一個朋友吃晚飯。朋友說，唐姑娘八點打給彥霖，說所有在學校的事情都很好。公公11點聽到客廳有聲，見到彥霖執野，之後到3點、6點都見到彥霖在執野。她說有一把男聲跟她說話，睡不到覺。
9月19日早上。見到彥霖在村口， 問公公拿車錢，11點回到學校，跟趙說很累，整晚執嘢。
之後彥霖有奇怪行為，在同學的桌底睡覺，用其他同學的書包當枕頭。老師和同學叫她起身，她開始看手提電話。1230，她在locker執嘢，執了一個鐘頭，同學覺得奇怪。她跟趙說想拿東西回家，一起坐黨鐵時，突然問想不想去她家BBQ，趙和LEA 拒絕，因為太短時間。彥霖之後坐在地上，叫她亦沒理會。MIA說彥霖沒有在美孚下車，說要去荃灣執嘢，朋友說你又唔係住荃灣，彥霖說「由得我」。1600她在同學群組傳了幾張K11的相片，之後又說自己在太子。趙叫彥霖回家就致電給她，但沒有回應。後來發現原來K11照片在兩天前已經發過。
1730被發現在調景嶺站，她拿著袋子，袋子留在凳就離開了。媽媽收到職員電話說撿到袋子包括電話，媽媽找公公。
1747進入校舍，拿著紙和書。之後入鏡已經沒有拿著任何東西。周圍望，不覺得有特定地點。
1836 行路沒有鞋 1847自言自語，拿起地上的牌放在走廊中間 1849後㩒左幾次都行開左。
1903出現在都會駅商場，沒穿鞋，於商場遊蕩，1911離開。
9月20日，彥霖應要上法庭，公公在法庭等，但她沒有出現。
趙致電陳媽，說她19日行為奇怪，20日沒有上學。
知專電陳媽，另一電話在學校找到。
趙說彥霖有兩個電話，一個沒有電話卡，只是用來在學校上網。
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8月22日精神趨穩定，出院回女童院。直到9月11日狀況仍然良好，有向黃姑娘道歉，聲音在吃藥後消失，再無投訴，繼續一人住在房。
唐姑娘去女童院探望，彥霖道歉，但忘記和議員見面時發生的事。
醫生到女童院做一般評估；彥霖說睡得不好，配給防敏感藥物，(女童院姑娘透露)。每晚吃，直到離開女童院。之後因皮膚問題見醫生，沒有獲得配藥。
8月22日出院後她寫信給伍，說她之前破壞東西。伍認為信件內容混亂。之後9月的來信回復正常狀態，說知道自己有精神情緒問題，承諾會看醫生，指擔心伍會離開她。
9月12日聆訊獲得保釋，媽媽去了上述聆訊，彥霖表現好、斯文，之後一起吃飯，回到公公家。
9月13日全日留在家，精神穩定，和公公一同慶祝中秋和媽媽生日。情緒穩定。
9月14日媽媽去韓國，一直保持通訊。彥霖說希望在學校比心機。公公帶彥霖去女童院落口供，情緒穩定，公公也表示她會循規蹈矩。
彥霖說從家庭得到的愛不多，樣樣自己面對，但仍很愛媽媽，與公公媽媽慶祝中秋後刪除社交媒體帳戶，開新帳戶，重新開始。
9月16日第一日去新學校，喜歡老師和同學。
趙君兒一組同學邀請彥霖一起坐，彥霖說遲了開學因為之前在女童院，一起吃午飯，一起搭地鐵。又提到自己是單親家庭，曾離家出走住在公公家；涉及控罪、喝酒歷史和食過一次大麻。趙認為彥霖沒有異常，情緒穩定。
9月17日，彥霖短信媽媽，要求轉換電話號碼，不想壞朋友再找到他。跟公公吃飯，說聽到男聲講話，沒有詳情，10點睡覺，情緒穩定。
9月18日堂姊澳洲工作假期，說已經開始上學，介紹朋友給彥林，說可以給畫畫工具。彥霖問爸爸那邊有沒有家庭群組。告訴媽媽公公放學後與一個朋友吃晚飯。朋友說，唐姑娘八點打給彥霖，說所有在學校的事情都很好。公公11點聽到客廳有聲，見到彥霖執野，之後到3點、6點都見到彥霖在執野。她說有一把男聲跟她說話，睡不到覺。
9月19日早上。見到彥霖在村口， 問公公拿車錢，11點回到學校，跟趙說很累，整晚執嘢。
之後彥霖有奇怪行為，在同學的桌底睡覺，用其他同學的書包當枕頭。老師和同學叫她起身，她開始看手提電話。1230，她在locker執嘢，執了一個鐘頭，同學覺得奇怪。她跟趙說想拿東西回家，一起坐黨鐵時，突然問想不想去她家BBQ，趙和LEA 拒絕，因為太短時間。彥霖之後坐在地上，叫她亦沒理會。MIA說彥霖沒有在美孚下車，說要去荃灣執嘢，朋友說你又唔係住荃灣，彥霖說「由得我」。1600她在同學群組傳了幾張K11的相片，之後又說自己在太子。趙叫彥霖回家就致電給她，但沒有回應。後來發現原來K11照片在兩天前已經發過。
1730被發現在調景嶺站，她拿著袋子，袋子留在凳就離開了。媽媽收到職員電話說撿到袋子包括電話，媽媽找公公。
1747進入校舍，拿著紙和書。之後入鏡已經沒有拿著任何東西。周圍望，不覺得有特定地點。
1836 行路沒有鞋 1847自言自語，拿起地上的牌放在走廊中間 1849後㩒左幾次都行開左。
1903出現在都會駅商場，沒穿鞋，於商場遊蕩，1911離開。
9月20日，彥霖應要上法庭，公公在法庭等，但她沒有出現。
趙致電陳媽，說她19日行為奇怪，20日沒有上學。
知專電陳媽，另一電話在學校找到。
趙說彥霖有兩個電話，一個沒有電話卡，只是用來在學校上網。
Next Part 5
#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
Part 5
覆述完畢。
律政司問何醫生，有沒有看過趙君兒與彥林MESSAGE紀錄。何醫生說之前收到的版本太朦，寫報告前沒有看，上個禮拜收到清晰版才看。
以下為何醫生的判斷：
精神判斷時用了平時精神科用的手冊，俗稱DSM5，美國精神科學會出的書。所有我的想法都是從我得到的資料做判斷。
彥林第一次嚴重行為問題，是騙家人去堂姊家睡，其實是去一個網上認識的男子家睡。因此被社署放在保護兒童令下，儘管如此，6年級後期開始多了行為問題，中一開始有對立反抗症，DSM5定義每個星期最少一次有以下行為：整天發脾氣，想要的得不到就算很小事都會發脾氣，尤其六年級尾到中一認為大人問她太多問題，媽媽和其他大人對她太嚴格；另一症狀是不遵從管理者，執著自己的想法，不喜歡給人罵。而吵架的對象一般是有權威的人，在彥霖的情況是媽媽和舅父。腳受傷後開始不願意返學，常出夜街、沒有批准下在外過夜。故意常帶不同男子回家過夜，不管媽媽舅父的反對。她說不願意上學是因為不喜歡老師同學，但轉校後兩星期又不再上學，覺得讀書程度太淺和不喜歡同學。從不覺得自己有錯，令媽媽公公都有壓力和困擾，也影響她社交和學習。在屯門醫院時，不同醫生都覺得她有對立反抗症。
除這個症，我覺得彥霖也有青少年操行障礙，多數與對立障礙同時發生，由中二開始。DSM5裡面，通常是先有對立反抗症，再有操行障礙。主要三個症狀，第一是不停多次不服從規則，從13歲開始不上學，不回家，媽媽說中一開始她開始10點11點才回家，一個月有兩三次在外過夜，說在女同學家，第二天很晚才回家。2017年到2019年期間不斷離家出走，多次出入女童院，社交和平時學習出現問題。性格容易發脾氣，就算被懲罰都不會停止，很容易對一些事物覺得沮喪，做些追求刺激、不負責任的行為，如多次轉換男友，未成年喝酒，以及在私人會所做陪酒工作。
2019年8月精神狀況突然轉差，媽媽，男友、社工、公公每人都覺得不正常，不是彥霖平時的行為，包括與不認識的人講話、在懲教所外睡一晚、與伍會見時語無倫次、在東涌不肯從的士下車、甚至回到塘福時襲警。彥霖過往沒有暴力行為，她去到警署時無法正常對話，陳母要求警察帶她去醫院做精神評估。再女童院不同日子情緒亦不穩定 (8月15/17/18) 8月多次出入女童院，但這次猶如完全不認識這個環境。多次女童院都正常，除了2019年3月，第一次故意傷害自己，但救護車來到時已經平靜，醫院醫生認為她不是有急性壓力反應，也覺得她有對立反抗症。她也解釋不想留在女童院，去醫院是唯一方法。
但8月19日再次送院與三月情況十分不同。楊醫生拿到的資料與我不一樣，不完整，沒有提到彥霖襲警被拘捕。8月19日需要鎮靜劑才能使她冷靜。她說女童院不停聽到聲音，不願意一個人在房裡。這天在屯門醫院亦跟唐姑娘和陳母說聽到聲音，感到困擾，無法正常溝通，於是又打多了一次鎮靜劑。8月21日見了鐘醫生，說她在屯門醫院情緒穩定，認為女童院行為是反叛、發脾氣，沒有提及襲警那段時間的精神狀況以及女童院內行為上的問題，再一次被判斷為只是有對立反抗症。媽媽與鐘醫生通話，鐘醫生說聲音不是幻聽，看版也沒有寫彥霖投訴聽到聲音。陳母相信鐘醫生，所以同意彥霖不需覆診。
Next Part 6
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
Part 5
覆述完畢。
律政司問何醫生，有沒有看過趙君兒與彥林MESSAGE紀錄。何醫生說之前收到的版本太朦，寫報告前沒有看，上個禮拜收到清晰版才看。
以下為何醫生的判斷：
精神判斷時用了平時精神科用的手冊，俗稱DSM5，美國精神科學會出的書。所有我的想法都是從我得到的資料做判斷。
彥林第一次嚴重行為問題，是騙家人去堂姊家睡，其實是去一個網上認識的男子家睡。因此被社署放在保護兒童令下，儘管如此，6年級後期開始多了行為問題，中一開始有對立反抗症，DSM5定義每個星期最少一次有以下行為：整天發脾氣，想要的得不到就算很小事都會發脾氣，尤其六年級尾到中一認為大人問她太多問題，媽媽和其他大人對她太嚴格；另一症狀是不遵從管理者，執著自己的想法，不喜歡給人罵。而吵架的對象一般是有權威的人，在彥霖的情況是媽媽和舅父。腳受傷後開始不願意返學，常出夜街、沒有批准下在外過夜。故意常帶不同男子回家過夜，不管媽媽舅父的反對。她說不願意上學是因為不喜歡老師同學，但轉校後兩星期又不再上學，覺得讀書程度太淺和不喜歡同學。從不覺得自己有錯，令媽媽公公都有壓力和困擾，也影響她社交和學習。在屯門醫院時，不同醫生都覺得她有對立反抗症。
除這個症，我覺得彥霖也有青少年操行障礙，多數與對立障礙同時發生，由中二開始。DSM5裡面，通常是先有對立反抗症，再有操行障礙。主要三個症狀，第一是不停多次不服從規則，從13歲開始不上學，不回家，媽媽說中一開始她開始10點11點才回家，一個月有兩三次在外過夜，說在女同學家，第二天很晚才回家。2017年到2019年期間不斷離家出走，多次出入女童院，社交和平時學習出現問題。性格容易發脾氣，就算被懲罰都不會停止，很容易對一些事物覺得沮喪，做些追求刺激、不負責任的行為，如多次轉換男友，未成年喝酒，以及在私人會所做陪酒工作。
2019年8月精神狀況突然轉差，媽媽，男友、社工、公公每人都覺得不正常，不是彥霖平時的行為，包括與不認識的人講話、在懲教所外睡一晚、與伍會見時語無倫次、在東涌不肯從的士下車、甚至回到塘福時襲警。彥霖過往沒有暴力行為，她去到警署時無法正常對話，陳母要求警察帶她去醫院做精神評估。再女童院不同日子情緒亦不穩定 (8月15/17/18) 8月多次出入女童院，但這次猶如完全不認識這個環境。多次女童院都正常，除了2019年3月，第一次故意傷害自己，但救護車來到時已經平靜，醫院醫生認為她不是有急性壓力反應，也覺得她有對立反抗症。她也解釋不想留在女童院，去醫院是唯一方法。
但8月19日再次送院與三月情況十分不同。楊醫生拿到的資料與我不一樣，不完整，沒有提到彥霖襲警被拘捕。8月19日需要鎮靜劑才能使她冷靜。她說女童院不停聽到聲音，不願意一個人在房裡。這天在屯門醫院亦跟唐姑娘和陳母說聽到聲音，感到困擾，無法正常溝通，於是又打多了一次鎮靜劑。8月21日見了鐘醫生，說她在屯門醫院情緒穩定，認為女童院行為是反叛、發脾氣，沒有提及襲警那段時間的精神狀況以及女童院內行為上的問題，再一次被判斷為只是有對立反抗症。媽媽與鐘醫生通話，鐘醫生說聲音不是幻聽，看版也沒有寫彥霖投訴聽到聲音。陳母相信鐘醫生，所以同意彥霖不需覆診。
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#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
#高偉雄死因裁判官 #陳彥霖
Part 6
8月22日出院回到女童院，向唐姑娘表示自從吃鎮靜藥後，她覺得聲音沒有了，除了8月26日投訴睡得不好，之後的行為沒有問題。
伍先生從收到的信件內容判斷，八月尾內容仍有混亂之處，九月頭內容回復正常，所以精神狀況亦正常。
根據我的資料，八月精神狀況混亂的原因，推斷是因為第一次思覺失調出現。思覺失調是人對現實失去真實感，但仍維持清晰意志。幻覺、妄想、思維混亂是正症狀，負症狀是失去動力、情緒無起伏。人經歷第一次思覺失調時，會感到害怕、混亂、焦慮。思覺失調可以很快或者慢慢出現，80%人第一次會在16-30歲期間出現。很多不同原因，風險因素、環境因素產生思覺失調，至今無法知道哪些人群較為容易出現。
但如父母有思覺失調相關病症，兒女亦有較高風險出出現思覺失調機會高。
八月彥霖思覺失調相關症狀包括混亂想法、思想不完整、說話間思維停頓致語無倫次或發出不明聲音。她的異常奇怪行為亦是思覺失調症狀之一，包括小朋友的sillyness、無法照顧自己、突然的暴力傾向等。最後，她不只一次、跟很多不同人講過聽到奇怪的聲音。當病人有幻覺時，會覺得他們的感覺經歷是真實的，即使這個經歷沒有任何外在刺激。精神科醫生看版說彥霖在3月也聽到聲音，但只有這一記錄，她當時沒有向其他人提及過，我無法確定。至於為何鐘醫生說彥霖不是幻聽，是因為他沒有先前的資料，只因僅僅一次提及是無法確認診斷。
另一種可能是藥物誘發的精神障礙。彥霖雖然不是濫藥人士，但跟不同人講過八月曾吸食大麻。有文獻記載吸食大麻跟思覺失調是有聯繫的。8月16日、8月19日在屯門醫院驗尿測試沒異常，但不代表8月11日有無吸食大麻或其他藥物。吸食大麻4日後已驗不出反應。可卡因、冰毒一般在吸食後2-3日內測試出來，FING頭丸4日，K仔3日。而且她在八月尾九月頭精神狀態正常。
短暫性精神障礙 (無明顯壓力源)，包括妄想、幻覺、講話不完整、奇怪行為，當一個患者有這個病的時候，只在一天到一個月內不時發作，患者之後會恢復正常狀況。
她在8月22日離開屯門醫院後，再沒有見過任何精神科專業人士，之後是否真的完全沒有症狀，還是有輕微症狀，我也無法知道。只知道她每晚吃防敏感藥幫助睡覺。到9月17日再度有「聽到聲音」的投訴，但沒有說只是這一次還是之前都有；9月18日與朋友吃飯也講過「聽到聲音」，當晚回家整晚執嘢，也對公公說「聽到聲音」。回到學校後，一連串奇怪行為，在枱底睡覺、一小時執locker、地鐵坐地上。趙小姐擔心精神狀況叫她回家，她無端放了自己物件在地鐵外，包括手提電話。在學校無目的地行走、放下銀包電話，脫鞋在學校走、自言自語和笑。㩒後又立即離開、突然放指令牌在地上...... 不清楚她這段期間有沒有藥物影響。9月22日找到遺體，24日解剖化驗，沒有驗出毒品。
九月症狀是八月精神失常延續的同一事件，還是兩次發作，要長時間見到彥霖症狀才能斷定。
休庭15分鐘。
之後是提問，待續。
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Part 6
8月22日出院回到女童院，向唐姑娘表示自從吃鎮靜藥後，她覺得聲音沒有了，除了8月26日投訴睡得不好，之後的行為沒有問題。
伍先生從收到的信件內容判斷，八月尾內容仍有混亂之處，九月頭內容回復正常，所以精神狀況亦正常。
根據我的資料，八月精神狀況混亂的原因，推斷是因為第一次思覺失調出現。思覺失調是人對現實失去真實感，但仍維持清晰意志。幻覺、妄想、思維混亂是正症狀，負症狀是失去動力、情緒無起伏。人經歷第一次思覺失調時，會感到害怕、混亂、焦慮。思覺失調可以很快或者慢慢出現，80%人第一次會在16-30歲期間出現。很多不同原因，風險因素、環境因素產生思覺失調，至今無法知道哪些人群較為容易出現。
但如父母有思覺失調相關病症，兒女亦有較高風險出出現思覺失調機會高。
八月彥霖思覺失調相關症狀包括混亂想法、思想不完整、說話間思維停頓致語無倫次或發出不明聲音。她的異常奇怪行為亦是思覺失調症狀之一，包括小朋友的sillyness、無法照顧自己、突然的暴力傾向等。最後，她不只一次、跟很多不同人講過聽到奇怪的聲音。當病人有幻覺時，會覺得他們的感覺經歷是真實的，即使這個經歷沒有任何外在刺激。精神科醫生看版說彥霖在3月也聽到聲音，但只有這一記錄，她當時沒有向其他人提及過，我無法確定。至於為何鐘醫生說彥霖不是幻聽，是因為他沒有先前的資料，只因僅僅一次提及是無法確認診斷。
另一種可能是藥物誘發的精神障礙。彥霖雖然不是濫藥人士，但跟不同人講過八月曾吸食大麻。有文獻記載吸食大麻跟思覺失調是有聯繫的。8月16日、8月19日在屯門醫院驗尿測試沒異常，但不代表8月11日有無吸食大麻或其他藥物。吸食大麻4日後已驗不出反應。可卡因、冰毒一般在吸食後2-3日內測試出來，FING頭丸4日，K仔3日。而且她在八月尾九月頭精神狀態正常。
短暫性精神障礙 (無明顯壓力源)，包括妄想、幻覺、講話不完整、奇怪行為，當一個患者有這個病的時候，只在一天到一個月內不時發作，患者之後會恢復正常狀況。
她在8月22日離開屯門醫院後，再沒有見過任何精神科專業人士，之後是否真的完全沒有症狀，還是有輕微症狀，我也無法知道。只知道她每晚吃防敏感藥幫助睡覺。到9月17日再度有「聽到聲音」的投訴，但沒有說只是這一次還是之前都有；9月18日與朋友吃飯也講過「聽到聲音」，當晚回家整晚執嘢，也對公公說「聽到聲音」。回到學校後，一連串奇怪行為，在枱底睡覺、一小時執locker、地鐵坐地上。趙小姐擔心精神狀況叫她回家，她無端放了自己物件在地鐵外，包括手提電話。在學校無目的地行走、放下銀包電話，脫鞋在學校走、自言自語和笑。㩒後又立即離開、突然放指令牌在地上...... 不清楚她這段期間有沒有藥物影響。9月22日找到遺體，24日解剖化驗，沒有驗出毒品。
九月症狀是八月精神失常延續的同一事件，還是兩次發作，要長時間見到彥霖症狀才能斷定。
休庭15分鐘。
之後是提問，待續。
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#西九龍裁判法院第十八庭
#死因裁判法庭 #研訊 [9/11]
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Part 7
律政司提問：
Q. 如果身體有其他疾病，是否亦可引致思覺失調？
A. 有一些身體情況是可以引致思覺失調的，例如中風、腦腫瘤、甲狀腺問題及一些性病等。我不認為彥霖有這種情況。3月以及8月在屯門醫院血液檢查及腦掃描，顯示她身體一切正常，冇其他疾病。
Q. 黃姑娘表示，彥霖指她吃了屯門醫院的鎮靜藥後就沒有「聽到聲音」，但該藥不是精神科藥物。
A. 該藥經常會配給思覺失調/精神不穩的患者服用，因可以令人放鬆、減少焦慮及平靜。可能聲音不是完全消失，而是令患者不察覺或減少影響。
Q. 吸食大麻所誘發的精神障礙症狀可以維持多久？
A. 沒有文獻對這方面有研究。因人而異，亦要考慮其他風險因素。
Q. 彥霖和唐姑娘聽電話時提及8月11日去尖沙咀買蛋糕時吸入了催淚煙，晚上吸食大麻。會不會同時受到這兩種影響才誘發精神障礙？
A. 沒有文獻對這方面有研究，難以決定。亦需要長時間觀察及診斷才可判斷各症狀的成因和衍生出的影響。
Q. 從趙同學與彥霖的message對話能否判斷她的精神狀態？
A. 後段語無倫次，但不能100%確定她當時是思想混亂。
裁判官提問：
Q. 思覺失調是否一定是由一些事情引發？
A. 不一定。
補充關於幻聽的診斷：
患者出現第一次幻聽時可能不會說給其他人聽，因為發生得不頻密，會懷疑自己聽錯。所以醫生要有幾次診斷才能確認患者有沒有幻聽。
Q. 病人是否可抗拒幻聽內的聲音？
A. 可以。
Q. 她在9月19日上的士時知道自己要去哪裏，做到相關動作，可否確定當時她精神狀態正常？
A. 精神狀態可以時好時壞。
Q. 嚴重的思覺失調會否導致患者連預視到有危機的事都去做？
A. 有機會。
陪審員提問：
Q. 思覺失調和自殺傾向有關？
A. 思覺失調患者的自殺傾向較正常人大。
Q. 思覺失調會影響活動技能？如游泳。
A. 文獻沒記載，但有機會。
Q. 如閉路電視有她放下物品和脫鞋的片段，會否對你的判斷有幫助？
A. 有越多資訊當然越好。
Q. 8月23日給伍的信件內容混亂，但之後逐漸變清晰，有深入提到她對將來的美好願景，伍的回信回應亦正面，而且是在她失蹤前一日收到。8月中彥霖思緒混亂時仍記掛要探望伍，可見他很珍惜此段關係。但最後突然又把所有事情拋棄？
A. 八月初她亦應該是很開心，有學返、有工開、有男友和不時探望，但之後仍出現了思覺失調的現象。那段時間她沒理由要故意反叛，對她沒有好處。8月後期她可能因為想離開女童院而裝作有幻聽，但到9月她再沒有原因要裝作聽到聲音，因她喜歡上學，與同學有良好關係，亦說想努力重新做人。(按：顯示精神狀態的轉變是突如其來且無法控制)
Q. 你是因為她作出不能理解的行為而判斷她有思覺失調？
A. 是看完所有所見資料而得出的判斷。
Q. 她是否明顯有思覺失調？
A. 從未見過病人所以不能100%肯定，只能說有多過一半機會。
Q. 思覺失調患者的自殺傾向比正常人大多少？
A. 難以量化，要進行這類研究難度亦極高。用風險因素的角度去看，她的對立反抗症、操行障礙和思覺失調三個症狀一起出現，風險會較大，不能說比正常人大多少。
大律師補充：
Q. 根據我們的資料，8月26日、9月2日、9月9日都有醫管局醫生到女童院，因為彥霖手指痕癢和咳才給予抗敏感藥。
A. 我是跟隨女童院姑娘根據她的看板的說法。
Q. 9月18日，彥霖對公公說「聽到人聲」。同日稍前時間和同學吃飯時，對同學說「聽到腳步聲」。
A. 可能她兩種聲音都聽到？
Q. 9月19日，彥霖可能面臨重大壓力，因她9月20日要上庭，她同日又向朋友說她要「踢庭」。如果她想重過新生活，為何要「踢庭」？
A. 無法解釋。
End
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Part 7
律政司提問：
Q. 如果身體有其他疾病，是否亦可引致思覺失調？
A. 有一些身體情況是可以引致思覺失調的，例如中風、腦腫瘤、甲狀腺問題及一些性病等。我不認為彥霖有這種情況。3月以及8月在屯門醫院血液檢查及腦掃描，顯示她身體一切正常，冇其他疾病。
Q. 黃姑娘表示，彥霖指她吃了屯門醫院的鎮靜藥後就沒有「聽到聲音」，但該藥不是精神科藥物。
A. 該藥經常會配給思覺失調/精神不穩的患者服用，因可以令人放鬆、減少焦慮及平靜。可能聲音不是完全消失，而是令患者不察覺或減少影響。
Q. 吸食大麻所誘發的精神障礙症狀可以維持多久？
A. 沒有文獻對這方面有研究。因人而異，亦要考慮其他風險因素。
Q. 彥霖和唐姑娘聽電話時提及8月11日去尖沙咀買蛋糕時吸入了催淚煙，晚上吸食大麻。會不會同時受到這兩種影響才誘發精神障礙？
A. 沒有文獻對這方面有研究，難以決定。亦需要長時間觀察及診斷才可判斷各症狀的成因和衍生出的影響。
Q. 從趙同學與彥霖的message對話能否判斷她的精神狀態？
A. 後段語無倫次，但不能100%確定她當時是思想混亂。
裁判官提問：
Q. 思覺失調是否一定是由一些事情引發？
A. 不一定。
補充關於幻聽的診斷：
患者出現第一次幻聽時可能不會說給其他人聽，因為發生得不頻密，會懷疑自己聽錯。所以醫生要有幾次診斷才能確認患者有沒有幻聽。
Q. 病人是否可抗拒幻聽內的聲音？
A. 可以。
Q. 她在9月19日上的士時知道自己要去哪裏，做到相關動作，可否確定當時她精神狀態正常？
A. 精神狀態可以時好時壞。
Q. 嚴重的思覺失調會否導致患者連預視到有危機的事都去做？
A. 有機會。
陪審員提問：
Q. 思覺失調和自殺傾向有關？
A. 思覺失調患者的自殺傾向較正常人大。
Q. 思覺失調會影響活動技能？如游泳。
A. 文獻沒記載，但有機會。
Q. 如閉路電視有她放下物品和脫鞋的片段，會否對你的判斷有幫助？
A. 有越多資訊當然越好。
Q. 8月23日給伍的信件內容混亂，但之後逐漸變清晰，有深入提到她對將來的美好願景，伍的回信回應亦正面，而且是在她失蹤前一日收到。8月中彥霖思緒混亂時仍記掛要探望伍，可見他很珍惜此段關係。但最後突然又把所有事情拋棄？
A. 八月初她亦應該是很開心，有學返、有工開、有男友和不時探望，但之後仍出現了思覺失調的現象。那段時間她沒理由要故意反叛，對她沒有好處。8月後期她可能因為想離開女童院而裝作有幻聽，但到9月她再沒有原因要裝作聽到聲音，因她喜歡上學，與同學有良好關係，亦說想努力重新做人。(按：顯示精神狀態的轉變是突如其來且無法控制)
Q. 你是因為她作出不能理解的行為而判斷她有思覺失調？
A. 是看完所有所見資料而得出的判斷。
Q. 她是否明顯有思覺失調？
A. 從未見過病人所以不能100%肯定，只能說有多過一半機會。
Q. 思覺失調患者的自殺傾向比正常人大多少？
A. 難以量化，要進行這類研究難度亦極高。用風險因素的角度去看，她的對立反抗症、操行障礙和思覺失調三個症狀一起出現，風險會較大，不能說比正常人大多少。
大律師補充：
Q. 根據我們的資料，8月26日、9月2日、9月9日都有醫管局醫生到女童院，因為彥霖手指痕癢和咳才給予抗敏感藥。
A. 我是跟隨女童院姑娘根據她的看板的說法。
Q. 9月18日，彥霖對公公說「聽到人聲」。同日稍前時間和同學吃飯時，對同學說「聽到腳步聲」。
A. 可能她兩種聲音都聽到？
Q. 9月19日，彥霖可能面臨重大壓力，因她9月20日要上庭，她同日又向朋友說她要「踢庭」。如果她想重過新生活，為何要「踢庭」？
A. 無法解釋。
End