#避风港370 #病案与分享 四

问：女，60， #无苗 。最近二十天前感染新冠，头几天有低温37.3°。有感觉就服用伊维菌素+锌，和其他辅助药，四天后就恢复正常。但嗅觉没了，目前己大部分恢复。现在的问题是，得新冠一星期后，感觉 #小便 不舒服，有刺激 #灼烧感 ，后腰下部微疼不舒服。吃了两天的青蒿琥酯100毫克也停了，怕太刺激。熬了一些车前草喝，有好转，但还是有感觉。昨天去了医院，医生开了monurol 3g一次服用。到现在24小时没见效果。1，这跟新冠感染有关吗？2，这种情况应该怎么办？3，伊维菌素和青蒿衍生物是否可以继续服用排毒？
答：一串问题，首先看她症状，她出现排尿刺激烧灼感，临床用语叫做尿痛，通常是下尿道急性炎症的时候的症状。新冠病毒感染或者流感都可能是诱因。青蒿素类用药，对无论急慢性的炎症控制都是有益的。所以青蒿琥酯可以，只要你肝功能正常。但是青蒿琥酯，它不是造成感染的原因，肯定不是，而是帮助治疗的手段，不是琥酯造成的。你既然咨询我，我就建议你，继续病毒感染治疗方案用药，包括每天的每公斤体重0.6毫克伊维菌素，多西环素200毫克每天，高剂量的维生素营养素，同时继续间歇性的琥酯治疗。而且一定要多喝水，这种情况多喝水，多喝流质。还要查血尿常规，血常规、尿常规、肝肾功能、C反应蛋白、血沉等等这些炎症指标，帮助指导用药。


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