HAVEN避风港ー157

#病案与分享 二
问：#老年人 有没有必要接种#肺炎链球菌 疫苗？#老年人接种疫苗
答：我个人的意见是#无需，#不用 。我很高兴大家现在对疫苗的认知，现在越来越多。了解越多大家越来越谨慎。我还跟美国家庭医生，对我拒绝向老年人推荐所谓几价的#肺炎疫苗，今年好像叫PCV15.还有PCV20之类的。PCV它是联合疫苗，里面有几价的，不同的病毒的变异株在里面。前几年还是PCV7，9，13，现在已经15，20.里面越来越多的变异株。美国家庭医生对我不向病人推荐这种肺炎疫苗，很有微词。论点是来自于CDC一惯的传染病疫苗接种政策。两岁以下，65岁以上的老人，他们都推荐肺炎疫苗。特别是两岁以下的儿童。从两个月出生就开始接种。两个月，4个月，6个月，15个月，一路都是这些疫苗。家庭医生不动脑筋的重复医管或者上级指示就好。他们告诉医生这些疫苗对防止疫苗传染有益。那就是要向病人推荐了。不管后果和疗效怎么样。因为我没有看到过去这么多年来，肺炎疫苗接种给长者带来真正的预防呼吸道病毒感染的疗效。那为什么还要习惯性重复无效药物的使用？没什么高深的道理。作为临床医生。我要看到的是疗效，需要知道的是病人症状的缓解，体征的减轻。其他都毫无意义。可能还有害。跟我对流感疫苗的见解是一样的。任何人来问我是否有必要接种#流感疫苗 。我现在回答永远是NO。

#病案与分享 十三
问：亲戚无苗，阳后一直晚上低烧37度。吃伊维菌素＋阿奇霉素、锌片、维C、D3可以吗？青蒿琥酯治疗每次服用多少毫克？服用几天？
答：按照我们的治疗方案，里面有所有信息，剂量，疗程。
#避风港