#避风港407 #病案与分享 二

问：我岳父62岁，一项健康，两针科兴疫苗和一针北京生物医药疫苗，今年6月确诊肺癌，目前手术后恢复良好。最近检测肝功能也正常，目前只需要吃靶向药继续治疗，阿来替尼（alectinib）ALK突变靶向药。目前买到双氢青蒿素青蒿素，请问抗癌，我们还是按照您getter上置顶的方案来做为双氢青蒿素的剂量，然后伊维菌素还有其他营养素就按照您之前发给我的计量，这样可以吗？没查到双氢青蒿素与阿来替尼的信息，请问这个药物和双氢青蒿素会有冲突吗？
（ #两针疫苗 #科兴疫苗 #肺癌 ）

答：在drugs.com就是药库网站上面它是没有双氢青蒿素，但是有青蒿琥酯（Artesunate）。青蒿琥酯可以替代所有的青蒿衍生物或者保健品。因为它药理的主要成分的青蒿在里面。所以你就用青蒿琥酯去跟这个叫做阿来替尼去比。是的，你要是用药的话，你就按照我们的解毒方案双氢青蒿素的初始的用药剂量和疗程去用。但是要抗癌治疗，双氢青蒿素的剂量肯定要高于我们那个治疗方案里面的建议剂量。好像初始剂量第一周是60毫克吧，我们现在有患者用到180毫克的都有，他已经用了十几个疗程了吧，也是肺癌患者在做治疗，而且好像疗效还是比较肯定。那么就是按照解毒的方案，你就把它当做一个抗癌的方案治疗。而且你这个患者三剂疫苗，等于说是，你这个青蒿治疗本身就是一箭双雕，既解毒又抗癌。所以无所谓叫什么，反正你一直循环往复地用。你定期的各种血液检查，甚至影像学检查复查，可以帮助你就是来调整你的用药。特别是肝功能正常情况下，你这个双氢青蒿素的剂量可以一点点上调的，这是肯定的。

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#避风港407 #病案与分享 五

问： 我先生没打过疫苗，就是三年前种植全口牙齿拨牙被强制做了多次核酸检测，之后腿部出现粥样硬化，二年前腿部打了三个支架。今年初检查出左肺部有问题，8月6号做的微创手术，病理证实是侵润性腺癌。请问现在可以开始服用青蒿素琥酯、伊维菌素和各种保健品了吗？
（ #侵润性腺癌 #无苗 #肝功能不好 #咪唑类 ）

答：这是手术后确诊的左肺腺癌。术后照理是应该尽快进入青蒿疗程用药期的，但是这个患者很不幸，他发给了我，因为当时有他的个人信息在上面，我不宜登出来。他的肝功能报告就显示，这个患者的肝细胞功能，不是一般的不好。肝细胞几个指标绝对不支持他用青蒿素类的，包括保健品青蒿素也不宜用。所以在他这种情况下，我建议他先护肝用药一段时间，比方四到六周，就是大剂量的奶蓟草、蒲公英，特别大剂量的NAC，2400毫克每天。然后高剂量的维生素C、维生素D3，治疗四到六周以后，去复查肝功能。但是这期间不耽误你用伊维菌素。伊维菌素，它不受你肝细胞障碍的限制。你可以用伊维菌素，就按照抗癌剂量的伊维菌素。因为一般伊维菌素抗癌是一到两毫克每公斤体重。因为你还没有出现转移，仅仅是在就是局部的癌症的话，我建议可以从一毫克每公斤体重开始。因为剂量比较高嘛，如果体重高的话，饭后用每周用五天。特别你现在没有青蒿素类支持的情况下，你单靠伊维菌素，我们还很少有单靠伊维菌素来抗癌治疗的。但你这个情况，你没有选择，你就靠这个。然后你复查，如果肝功能允许了，你可以加上青蒿琥酯，在以后联合治疗。同时你这个患者，如果肝功能始终是不允许用青蒿素类，还可以考虑另一款抗寄生虫的药物，就是咪唑类。（留言区接后续）

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#避风港407 #病案与分享 一

问：我国内的朋友三针疫苗，现在出现鼻炎，有时候机会无法呼吸，可以吃什么配方？
（ #三针疫苗 #鼻炎 ）

答：三剂疫苗，多剂疫苗出现任何不适或者确诊的病症都不奇怪。你现在仅仅是鼻炎已经很轻了。我们节目最后或者是我的盖特置顶的成人青蒿衍生物疫苗解毒方案以及病毒预防和治疗方案，就是为他这样的人撰写的。像平常你日常一定要配合病毒预防用药，如果是不在急性感染期鼻炎急性发作期，平常一直是病毒预防。但是青蒿衍生物是要按照解毒方案多疗程的间歇性的服用，注意事项都在方案里面。还有像你有鼻炎的情况特别是慢性鼻炎，雾化吸入我们一直用的上呼吸道感染的自制的10%NAC雾化，都可以有帮助。因为你鼻罩一上去整个鼻腔、副鼻窦都在治疗范围内，就像治疗普通这种咳嗽咽痛，都可以用到，治疗方法一样，而且多途径，就是要每天多次。而且要适应那气味，有的人他需要有一定时间，可能跟不同的生产商的NAC纯度有关系，总之还是有区别。因为我自己试过不同的品牌，有些真的是很令人难以忍受的那种刺激，无法忍受的要咳从头咳到尾。但有些相对比较温和一些，可能我相信里面的添加剂有问题。

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#避风港407 #病案与分享 三

问：医生你好，冠心病患者支架术后的降脂药可以不吃吗？在不服用降脂药的情况下安全保护心脏血管的替代品有吗？
（ #降脂药 #余甘子 ）

答：我相信血脂控制最好的是从你日常饮食开始，你循序渐进的间歇性断食一段时间，我相信如果你能习惯这个生活方式的话，会给你生活带来很大的改观。像这种代谢性疾病，这种良好饮食习惯是控制疾病症状的最好最理想，而且长效的一种方法。当然你要是作为治疗，日常病毒预防用药当中的维生素，还有众多的营养素，多少都有帮助控制血脂血糖的作用。比方说，你有目的，你现在要降血脂控制血脂，营养素可以有目的选择一些。因为营养素我们推荐了一大堆，你不能够面面俱到，也蛮难，每天吃那么多。像对血脂很有针对性的治疗作用的，那就是余甘子，我们以前介绍过。黑孜然籽油、虾青素都有，甚至纳豆激酶、槲皮素都有降血脂作用，余甘子是其中之最，对血脂的患者。所以可以考虑去买那个。长期服用这些营养素都有降脂作用，就是一个循序渐进的血脂降低的过程，最终我也希望这些患者能够摆脱那些降脂药。因为那些降脂药，他汀类，因为其实有很多研究表明，它们会引起的副反应多于给你的益处。等于说，弊大于利，所以患者自己考虑。

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