#避风港363 #病案与分享 七

问：一个新战友 #三针 苗，服了 #三个疗程 的 #青蒿琥酯 原粉六十毫克加护肝片加补铁片加D 3加维C，服药期间 #精神状态很差 ，从早到晚就很 #困 ，停药期会好一点不会那么困，请问美女医生，这种状态正常吗？是服药期的正常反应吗？
答：其实对于整个青蒿素类，包括青蒿素保健品的个体反应都很大的，可以差得很远。排毒初期有各种不适症状的人，很多的。如果出现任何不适症状，比方说，这位患者服用的时候精神差，我建议他尝试减量服用。以不影响他日常生活，不损伤肝细胞功能为前提原则。无所谓正常，本来治疗就是在不正常的组织细胞的病理改变。


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#避风港369 #病案与分享 三

问：国内的一位朋友打了 #三针 北京生物疫苗.去年底检查出来胃息肉（已经做胃镜取出）。还检查出来有肺磨玻璃结节后一直在按您的排毒方案进行排毒。请问高量摄取 #维生素C 的话可以通过 #静脉 输液方式吗？每次的量该用多少？
答：当然了，你可以静脉输入，完全可以，只要你有条件，静脉滴注。维生素C摄入，其实是个长期的过程（卡顿）。口服的人像这种长期服用的这种维生素、营养素、保健品，这类最好能口服。特殊情况下，比方说抗癌治疗，比方说，本来要静脉用药，顺带静脉用维生素C。完全可以大剂量，剂量是完全差得很远。你可以从，比方说，静脉用药5000毫克开始。普遍的，现在所谓主流医学接受的剂量。最高剂量，人类的维生素C的中毒剂量，到目前为止还没有报道。也就是说，有人用到每天100克、200克、300克、都有不等（修正）。只有紧急救助才需要静脉用药。我是不建议长期静脉用健康人静脉用维生素C。


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#避风港369 #病案与分享 七

问：27岁女性朋友国内疫苗 #三针 ，免疫力不怎么好，近期开始喝复合维C泡腾+锌 +zazzee #青蒿素保健品 （300ml/天）排疫苗毒，吃了6天， 从第三天开始连续几天非常困，嗜睡，请问这是正常情况吗？还有该如何改善这个情况？
答：维生素C，没有问题，最好不是泡腾片，最好是口服的。还有青蒿素保健品。青蒿素保健品，它是一个保健品，因为血药半衰期超短，所以它不是个疫苗解毒剂。而这位患者他服用的目的是为了解三针疫苗的毒，所以你需要找到 #青蒿衍生物 ，青蒿琥酯、双氢青蒿素都可以，哪怕在墙内应该有渠道能够得到这些药。你平常病毒预防，可不仅仅维生素C和锌，还包括其它，特别是伊维菌素至少要用或者是硫酸羟氯喹要在预防方案里面，还有维生素D3。


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#避风港370 #病案与分享 二

问：女40岁， #三针 #科兴疫苗 接种者，近一周都是后半夜 #高烧 38.39度去医门诊点滴不见效，期间有换过药依然不见效，但昨晚点完好像是什么沙星后迅速高烧40度烧到糊言乱语抽搐……医生建议住院彻底检查一下。住院后给吃24小时退热药用的头孢类抗生素要到后半夜才知道有无效果。他老公孩子都没接种疫苗，没能劝阻。期间用过一种消炎药后身上出现红疙瘩。住院期间用的药和咱们推荐的药会有冲突么？
答：她发给我几张血液化验单，因为我现在看她主要有几项最明显，还有她的病史太明显了嘛。三剂疫苗显而易见。而且她的血清的CRP，还有羟丁酸脱氢酶，还有D-二聚体、免疫炎症指标、血栓指标、心肌炎症指标都异常增高。必须要考虑心肌梗死，急性病毒性或者免疫性心肌炎的诊断的可能性。以及正在进行的、可能正在发生的活动性血栓的可能性。因为D-二聚体高，D-二聚体是新鲜血栓的监测指标。目前这位患者出现高热，那是肌体自卫的免疫应激反应。你想三剂海量疫苗刺突蛋白足以摧毁任何人的免疫系统。不是单纯的细菌感染的话，抗生素使用，当然是无效的。她前面用了沙星是吧，后来改了头孢临床用药其实她已经用药了那么多天，她已经给出答案了。根本无法控制她的发热情况，不是来自细菌感染。就跟我们前面几期星期二有一期分享的也是两剂疫苗mRNA疫苗接种的小伙子，出现长时间高热就是免疫炎症反应，患者目前是毒血症状态。她是需要静脉，抑制活跃的免疫应激反应，就需要大剂量的皮质类固醇激素、抗坏血酸。而且她有血栓可能要用肝素来溶血栓维生素B1等等。她当然可以用到伊维菌素，包括青蒿衍生物都可以用。我们的病毒感染治疗方案仍旧适用。但是里面的维生素营养素务必增加剂量，特别是维生素D3和C。维生素D3我相信她可以用到两三万国际单位一天，都可以，在这个情况下。而且维生素C可以用到更高剂量用到上万毫克，都可以，每天。伊维菌素也用到最高剂量0.6毫克每公斤体重。包括锌，都按照治疗方案的剂量来进行调整。


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#避风港379 #病案与分享 三

问：男性57岁， #三针 喵，长期吸烟喝酒，既往 #高血压 、 #脑梗死 病史，发作性胸闷（ #双肺音粗 但未见干湿性锣音）、胸痛现象己3年，目前病症加重连续住院几次。最近一次的出院诊断：恶化劳力性 #心绞痛 +高血压病3级（极高危）+脑梗死个人史+ #肺气肿 + #肺结节 +肝囊肿。另：心电图示（房颤）、复查心电图示 #心动过缓 ；超声提示：（轻度二尖瓣返流+轻度三尖瓣返流）。静脉全血标本检查为正常+静脉血清检查为正常。目前接诊医生建议（手术）想请Eglise医生给一点治疗建议，患者之前简单吃过几周青蒿琥酯，想咨询一下，目前需要用青蒿琥酯吗？用的话，各类药物用量、 如何搭配及有哪些注意事项？

答：这位患者你看他，他即便没有三剂毒疫苗，他本身就是一身的基础病，高血压、有过脑梗病史。三年之前他已经出现胸闷胸痛症状，而且双肺已经有肺部慢性器质性病变。估计他有感染，所以才有湿锣音。所以他等于心肺都有一系列的基础病，然后他现在三剂疫苗。最近一次是出现心绞痛，那是心肌缺血症状，完全有可能血栓之类都可能。而且他有脑梗死的个人病史，肺气肿、肺结节、肝囊肿。像他这种情况，如果你对个人健康还在意的话，那就是一丝不苟的青蒿衍生物青蒿琥酯的排毒。而不是你想起来用用的，你就是要按照疗程去用药。并且像这样的患者，他的病毒预防用药肯定是要与往常不一样，他需要维生素营养素加量。同时伊维菌素服用频率要增加，一周至少三天以上。像这样的有明显的血栓的患者可能情况的患者，我不用看他D二聚体结果，因为那个是新鲜血栓的形成指标，不一定指标高，就说明他有，正常就说明他没有，不是的。像他这样患者是肯定有血栓的，一贯就有这个病史，又加上三剂毒苗。（评论区接后续）

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#避风港382 #病案与分享 四

问：我阿姨打了三针疫苗，现在肝硬化，报告单请您看一下，百忙中能否请给点建议？
（ #三针 #肝硬化 ）

答：他给我是她的CT影像学检查报告。那就是她本身就已经是肝硬化，对吧。她可能以前有过乙肝，然后现在就是出现还有胆囊，胆囊没什么。肝脏多发的可能是小囊肿之类的，然后就是双肾多发小囊肿，一般都是良性病变，但是有肝硬化。如果有原先肝基础疾病，特别是所谓乙肝，又诊断肝硬化的话，她能不能用青蒿衍生物完全取决于这位患者的肝功能。她如果近期的肝功能检查正常的话，那她就可以用青蒿衍生物。但是现在她完全可以直接开始伊维菌素的治疗，比较高剂量，因为她肝硬化，可以相对用比较高的剂量治疗用药，像每天每公斤体重，她可以用到0.6到1毫克都可以。因为再高的话，就是抗癌治疗。但是她有良性肿瘤，那些囊肿，她可以用到抗感染的最高治疗量，然后每一周至少用个三天到五天。然后，维生素双倍剂量，营养素就按照病毒预防用药的建议用药去用。

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