Сергей Миронов
73.5K subscribers
3.07K photos
1.27K videos
1 file
5.63K links
Официальный канал Председателя партии СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – ПАТРИОТЫ – ЗА ПРАВДУ

Руководителя фракции СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – ЗА ПРАВДУ в Государственной Думе ФС РФ VIII-го созыва

Интернет-приёмная: https://mironov.ru/internet-reception/
Download Telegram
⚡️Сегодня прошла Всероссийская партийная конференция по проблемам здравоохранения. Обсуждали хронические «болезни» нашей медицины, для преодоления которых, я уверен, необходимо увеличить финансирование отрасли как минимум вдвое.

☝️Еще в начале 2020 года пандемия выявила застарелые проблемы нашего здравоохранения – это недофинансирование, оптимизация, категорическая нехватка специалистов, которая особенно болезненно ощущается в регионах. Например, в одном из субъектов в декабре прошлого года не осталось ни одного хирурга! У нас не хватает минимум 12 тысяч педиатров, по разным другим специальностям эти ужасающие цифры можно продолжать. При этом около 40% врачей работают на полторы ставки, 18% – на две, еще 12% имеют больше двух ставок.

❗️В качестве доказательства пагубного влияния оптимизации приведу такой факт: 40 миллионов граждан России живут в населенных пунктах, где нет ни одного медучреждения. Около 18 тысяч поселков и деревень страны не имеют даже фельдшерско-акушерского пункта.

👉Для преодоления системных проблем необходимо нарастить госрасходы на здравоохранение минимум вдвое, в соответствии с программным предложением нашей партии «Справедливая Россия – Патриоты – За правду». Нынешний объем финансирования здравоохранения – 3,6% ВВП. Для сравнения: в Германии – 9% ВВП, в США – 14%. В программе нашей фракции зафиксирована цифра в 7% ВВП. В Альтернативном бюджете СРЗП на этот год мы заложили на здравоохранение дополнительно 2,4 триллиона рублей, чтобы выйти на эту цифру.

📍При этом мы предлагаем государству финансировать медицину напрямую из бюджета, без посредничества ФОМС и страховых компаний.

Кроме того, для восполнения дефицита кадров необходимо обеспечить медикам достойные условия труда. Врачи, как и педагоги, по уровню зарплат и социальной защиты должны быть приравнены к госслужащим. Без отчетности, налоговых деклараций – этого не надо. А вот зарплаты и социальные блага должны быть соответствующими.

☝️Также мы предлагаем расширить господдержку граждан в части лекарственного обеспечения. Один из внесенных в ГД законопроектов фракции ограничивает расходы на жизненно важные препараты 10% доходов семьи, траты свыше этого порога должно субсидировать государство.

#здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 👉
❗️Наша фракция «Справедливая Россия – За правду» подготовит и направит в Правительство РФ предложения по расширению программы «Земский доктор» на города с населением 50–100 тысяч человек.

📑Предложения о внесении изменений в закон или в виде поправки к решению Правительства необходимы, потому что у нас пол-России практически лишено медицинской помощи.

👩‍⚕️🧑‍⚕️Программа «Земский доктор» предусматривает единовременные выплаты врачам, которые переехали в сельскую местность (в населенные пункты с населением до 50 тысяч человек). Размер выплат составляет для врачей от 1 до 2 млн рублей (в зависимости от региона), для фельдшеров – от 500 тысяч до 1 млн рублей.

❗️Принципиальная позиция нашей партии в том, что надо увеличивать финансирование здравоохранения с нынешних 3,6% ВВП до хотя бы 7%. Эти средства пойдут не только на увеличение закупок оборудования и лекарственное обеспечение, но прежде всего на повышение зарплат для всех медработников. Сделаем эту работу престижной с точки зрения зарплат – и люди пойдут работать, причем на разные специальности.

🧑‍💻 Об этом я говорил в ходе видеоконференции с заместителем председателя Профсоюза работников здравоохранения РФ Михаилом Андрочниковым. Он рассказал о серьезном дефиците медработников в городах, не охваченных программой «Земский доктор». По его словам, на территориях, где проживает половина населения России, работают лишь четверть всех медработников страны. Особенно не хватает анестезиологов-реаниматологов, педиатров, наркологов, психиатров и врачей других специальностей.

🗣 По его словам, другая проблема заключается в неравных зарплатах. «В одном и том же федеральном округе разница в заработной плате у медработников одной и той же специальности и квалификации может отличаться на 50–70%. В результате происходит невиданная трудовая миграция. Удержать людей можно только конкурентной заработной платой, социальными льготами», – сказал представитель профсоюза.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 👉
❗️Решения Правительства по сокращению сроков подготовки медсестер наряду с допуском студентов к работе на скорой помощи может обернуться появлением целого класса недоучек в среднем медицинском звене.

👉 Ранее Правительство РФ приняло постановление, согласно которому студенты ряда медицинских специальностей после четвертого курса допущены к работе в составе бригад СМП в должности фельдшера. Одновременно продолжительность подготовки по специальности «Сестринское дело» с 1 января 2023 года будет сокращена на 12 месяцев.

😒 Разделяю обеспокоенность профессионалов отрасли и независимых экспертов, которые прямо указывают на опасность сокращения сроков подготовки медработников. По сути, мы видим очередное воплощение губительной политики оптимизации в здравоохранении, когда вместо того, чтобы вкладывать средства в строительство медучреждений, подготовку кадров и достойные зарплаты Правительство пытается решить одни проблемы, порождая другие. В конечном итоге такой тришкин кафтан выйдет боком гражданам страны, которые не будут получать качественную медпомощь.

Одной из главных причин нехватки медработников является «оптимизаторский подход», при помощи которого чиновники всех уровней пытаются выполнять решения Президента по поддержке врачей, фельдшеров и медсестер.

☝️ Мы хорошо знаем, чем на деле обернулись майские указы по повышению зарплат – массовым совместительством и переработками. Как горько шутят врачи, им приходится работать на полторы ставки, потому что на одну есть нечего, а на две –некогда. Программы «Земский врач» и «Земский доктор» помогли решить проблему нехватки кадров на селе, но лишь отчасти – уже 10 лет выплаты по этим программам не повышают. В средних городах с населением до 100 тысяч человек нет и этого. В итоге врачи уезжают в мегаполисы и пытаются устраиваться в коммерческие клиники, а в регионах люди остаются без медицинской помощи.

❗️Не устаю повторять: экономия на здоровье граждан и в целом на социальной сфере – это прямой путь к вымиранию страны. Расходы на здравоохранение необходимо повысить как минимум вдвое – до 7% ВВП. При этом подготовка кадров и зарплата медработников должны быть приоритетом, чтобы профессия врача стала престижной и востребованной. Наряду с вложениями в инфраструктуру это важнейшее условие для создания в России системы качественной, доступной и бесплатной медицинской помощи.

#реакция #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 👉
❗️Правительство должно обеспечить должное финансирование здравоохранения для повышения зарплат врачей до 200% от средней по региону и не перекладывать эту задачу на субъекты РФ.

👉 Ранее Минздрав направил в регионы письмо с просьбой активизировать работу по совершенствованию систем оплаты труда медицинских работников для «повышения привлекательности работы в системе здравоохранения». Рекомендовано установить долю окладной части в структуре заработной платы не ниже 55–60%.

👉 На такие рекомендации власти регионов, из которых, напомню, большинство дотационные, вправе ответить: «Не учите меня жить – лучше помогите материально». Но правительство снова действует по принципу «денег нет, но вы держитесь», из года в год выделяя крохи на здравоохранение. А избыточная смертность населения тем временем бьет все новые рекорды – и целиком списать ее на ковид нельзя.
Ранее правительство по причине экономии отложило запуск новой системы оплаты труда медработников еще на три года. Это произошло на фоне снижения в первом полугодии 2022 года реальных зарплат в здравоохранении из-за роста цен. Только в федеральных медорганизациях зарплаты врачей находятся выше установленного уровня в 200% от средней по региону. В региональных медучреждениях они не превысили 185,9%, в муниципальных – 119,2%.

☝️Тем самым в большинстве медучреждений сохранятся традиционные проблемы: зарплаты, которые не дотягивают до майских указов, неравенство среди медработников в разных регионах и, как следствие, отток кадров и их дефицит. Сдвигая выполнение таких важных социальных реформ, перекладывая их на регионы без перераспределения налоговых поступлений, правительство показывает, что здравоохранение не является для него приоритетной сферой. Наша партия «Справедливая Россия - Патриоты - За правду» настаивала и будет настаивать на кардинальном увеличении финансирования отрасли в два раза – до 7% ВВП и на введении справедливой и достойной системы оплаты труда медработникам.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 👉
☝️ Считаю, что Правительству не позднее 1 июня 2023 года нужно запустить пилотный проект по внедрению единой отраслевой системы оплаты труда медицинских работников. В масштабах страны – не позднее 1 января 2024 года. Официальное письмо по данному вопросу сегодня направлено на имя председателя Правительства Михаила Мишустина.

👉 В письме говорится, что за последние несколько лет Президент Владимир Путин несколько раз поднимал вопрос о проведении реформы оплаты труда медицинских работников в государственной системе здравоохранения.

Правительству и региональным органам исполнительной власти поручалось разработать тарифную сетку заработной платы с учётом полной и неполной занятости, совместительства, работы в ночное время, общего трудового стажа, уровня квалификации и наличия учёной степени, но результата пока нет. То есть фактически речь шла о повышении зарплаты медиков в масштабах всей страны.

📆 В июне 2021 года Правительство выпустило постановление, в котором говорилось, что на федеральном уровне будут устанавливаться оклады по группам должностей и единый базовый перечень компенсационных выплат медработникам. Пилотный проект планировалось запустить в 12 регионах, но потом его перенесли на 2025 год, и пока нет никакой гарантии, что через несколько лет ситуация прояснится.

❗️ Мало того что у медиков до неприличия низкие зарплаты, так ещё окончательный их размер зависит от финансового состояния региона, в котором они живут и работают. Есть деньги в бюджете – значит, получают чуть побольше. Нет денег – значит, как говорится, без обид. Во многом именно по этой причине в здравоохранении происходит постоянный отток кадров – по данным Росстата, общая численность медицинских работников государственных и муниципальных учреждений в 2013–2019 годах сократилась почти на 21%.

Считаю, что Правительство должно ускорить внедрение отраслевой системы оплаты труда в здравоохранении. Пилотный проект в регионах нужно запустить не позднее 1 июня 2023 года, а единую систему в масштабах страны – не позднее 1 января 2024 года.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 👉
❗️Наша фракция «Справедливая Россия – За правду» призывает увеличить расходы на здравоохранение и повысить среднюю зарплату врачей до 120 тысяч рублей в месяц. Это позволит устранить дефицит медицинских кадров в стране.

👉 Очевидно, что, несмотря на все усилия Минздрава, решить проблему нехватки кадров, а значит, и доступности медицинской помощи для населения не удается. Причина банальна – низкие зарплаты и неудовлетворительные условия труда. И никакими манипуляциями со статистикой этого не исправить.

Депутаты нашей фракции в Думе предупреждали о негативных последствиях, которые несут для отрасли прекращение ковидных выплат и ставка Правительства на коммерческую медицину. Частные клиники заработали миллиарды в пандемию. Логично, что именно туда потянулись многие специалисты, которым вместо достойных зарплат государство урезало выплаты. Чтобы остановить эту тенденцию, наша фракция призывает законодательно закрепить зарплаты врачей на уровне 200% от средней по региону, а для среднего медперсонала – 150%. И это без учета надбавок, премий и совместительства, которые чиновники сейчас «зашивают» в зарплаты ради красивых отчетов.

Одновременно с повышением и выравниванием зарплат по стране необходимо расширять социальные льготы, в частности программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», чтобы они охватывали не только малые населенные пункты, но и города с населением 50–100 тысяч жителей.

Для реализации наших предложений нужно увеличивать финансирование здравоохранения в стране до 7% ВВП.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 👉
❗️На фоне ухудшения демографических показателей необходимо отменить пенсионную реформу и увеличить госрасходы на здравоохранение. В нашем бюджете СРЗП мы предлагаем увеличить расходы на медицину в 2023 году на 565 миллиардов рублей. Эти средства направить на повышение зарплат медиков и восполнение кадрового дефицита в отрасли, на лекарственное обеспечение граждан и гарантии доступности медпомощи. Без решения «хронических» проблем медицины не получится достичь национальных целей в области демографии.

#позиция #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
➡️Пандемия обострила недуги нашего здравоохранения, и пока мы не видим, чтобы эти недуги начали лечить. Основная проблема – катастрофическое недофинансирование отрасли и, как следствие, оптимизация, которая продолжается, несмотря на уроки пандемии. Увеличивается дефицит участковых врачей, узких специалистов, нехватка медицинских учреждений в нескольких десятках тысяч населенных пунктов РФ. При этом число людей, обращающихся в коммерческие клиники, за последние 10 лет выросло в три раза.

⚠️ В поправках к бюджету наша фракция «Справедливая Россия – За правду» предложила дополнительно выделить на здравоохранение 85 млрд рублей. В Альтернативном бюджете, разработанном нами, финансирование отрасли значительно возрастает – почти на 565 млрд рублей. Эти средства предлагается направить в первую очередь на повышение зарплат медработников. При этом мы давно настаиваем на том, что объем затрат на здравоохранение должен быть не меньше 7% расходов бюджета.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚠️ Сегодня в нашей стране, и это в XXI веке, около 20 тысяч населённых пунктов не имеют ни одного медицинского учреждения. То есть, случись что, там некому будет оказать даже элементарную медпомощь.

☝️ Призываю Правительство и Минфин увеличить финансирование здравоохранения в разы – до 7% ВВП. Это позволит нивелировать последствия оптимизации здравоохранения и повысить качество медицинских услуг.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
➡️ Сейчас программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» работают в городах с населением до 50 тысяч человек. По мнению депутатов нашей фракции «Справедливая Россия – За правду», будет правильно распространить действие этих программ на более крупные города. Напомню, что недавно этот вопрос мы поднимали во время «правительственного часа» в Государственной Думе с участием министра здравоохранения Михаила Мурашко. Сегодня мы направляем официальное письмо зампреду Правительства Татьяне Голиковой.

❗️Уже дошло до того, что для городских больниц и поликлиник эта проблема оказалась актуальнее, чем для сельских медицинских учреждений. Во многом это происходит, потому что для городов с численностью населения от 50 до 100 тысяч жителей госпрограммы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» не предусмотрены.

🗣 От эффективности работы системы оказания медицинской помощи зависит продолжительность жизни населения и снижение преждевременной смертности. Жители небольших городов должны иметь возможность получать своевременную и квалифицированную медпомощь. В связи с этим мы предлагаем распространить программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» на города с населением 100 тысяч человек.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
➡️ Хроническое недофинансирование здравоохранения ставит на грань банкротства медучреждения в ряде регионов страны. Для сохранения доступности медицинской помощи населению необходимо отказываться от страховой медицины и повышать расходы на защиту здоровья граждан.

☝️ На примере Красноярского края, не самого бедного в России, хорошо видно, к чему приводит так называемая страховая модель медицины. Если называть вещи своими именами, это результат банальной экономии государства на отрасли, то есть на здоровье граждан. Денег на лечение не хватает, вот клиники и залезают в долги. И никакие фокусы с перекидыванием средств между федеральным Фондом ОМС и его территориальными подразделениями тут не помогают, а, наоборот, лишь усугубляют проблему.

Вместо оптимизации медучреждений нужна оптимизация управления и финансирования здравоохранения. К сожалению, вопреки позиции нашей фракции СРЗП, Госдума приняла федеральный бюджет, где необходимых ассигнований на медицину нет. Призываю Правительство и Минздрав изыскать средства для поддержки учреждений здравоохранения в регионах, чтобы они не обанкротились.

👉 Дальнейшее сокращение доступности медицинской помощи грозит еще большими демографическими потерями, которых в последние годы и без того много.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
➡️Возможное объединение систем обязательного и добровольного медицинского страхования может привести к сокращению бесплатной медпомощи и росту расходов граждан. Вместо того чтобы плодить страховщиков, государство должно увеличить расходы на здравоохранение.

❗️Детали проекта Минфина пока в тумане, но за ним уже хорошо проглядывается знакомый почерк либеральных экономистов, авторов концепции страховой медицины и оптимизации государственных медучреждений. Свою главную задачу они видят в том, чтобы любой ценой сократить расходы государства и дать возможность заработать бизнесу. Для подавляющего большинства граждан страны это всегда означает только одно – им придется больше платить. С учетом падающих доходов населения медицинская помощь станет еще менее доступной.

☝️Напомню, что, по данным опросов, уже сегодня треть пациентов в системе ОМС вынуждены доплачивать за те или иные услуги, дорогостоящие операции и лечение, от которых зависит жизнь пациента. Одновременно во многих государственных медучреждениях накопились большие долги, поскольку объемы оказываемой медицинской помощи превышают установленные государством лимиты.

Неслучайно сводить концы с концами вызвался Минфин. Его логика проста и цинична: если государственных средств на здравоохранение не хватает, надо добавить средства граждан через частную медицину и полисы ДМС. Наша партия «Справедливая Россия – Патриоты – За правду» категорически против такого подхода – у населения просто нет денег на свое лечение. Значит, люди будут умирать, население будет сокращаться, что мы и видим по данным демографии.

Мы настаиваем, что охрана здоровья граждан – это прямая задача государства и финансирование отрасли нужно вести напрямую из бюджета, а не через страховые фонды и компании. Размер госрасходов на эту сферу должен составлять как минимум 7% ВВП. Экономия на здоровье граждан выйдет стране боком.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤔 Мне попались опубликованные результаты опроса 25 тысяч медработников, который проводил Общероссийский народный фронт. Так, три четверти врачей заявили, что их зарплата не достигла уровня, установленного майскими указами Президента РФ в 2012 году.

❗️Когда о проблемах в здравоохранении говорят врачи, Правительство и думское большинство их не слышат. Когда об этом же говорит наша фракция, нас обвиняют в популизме. Теперь низкие зарплаты, переработки и дефицит медработников открыто признают в Народном фронте. Налицо парадоксальная ситуация, когда у партии власти «плюрализм в одной голове»: проблемы они признают, но решать их не хотят. Причина все та же, что и всегда, – подчиненность думского большинства финансово-экономическому блоку Правительства, который фактически является главным распорядителем всех денег в стране. Хотя вообще-то для этого есть парламент.

Корень всех бед в отечественном здравоохранении – хроническое недофинансирование. Преодолеть его можно либо путем выхода депутатов из зависимости от Минфина, либо сменой руководства министерства.

Финансирование здравоохранения необходимо увеличить вдвое – до 7% ВВП, а оклад медработников и других работников бюджетной сферы довести до 70% от общего заработка. Также необходимо ввести единую систему оплаты труда врачей, чтобы искоренить региональное неравенство, и расширять программу «Земский доктор». Только так можно решить проблему дефицита медицинских кадров и гарантировать жителям России качественную, доступную и бесплатную медицинскую помощь.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
➡️ Обеспечить гражданам РФ бесплатную, качественную и доступную медицинскую помощь, гарантированную Конституцией, может только переход от системы обязательного медицинского страхования к прямому государственному финансированию.

Недавно Конституционный суд РФ подтвердил ту практику, которая уже сложилась в стране. Медучреждения, работающие в системе ОМС, сталкиваются с отказами в оплате услуг «сверх лимита». Для них это оборачивается миллионными долгами, которые растут как снежный ком, несмотря на потуги Минздрава облегчить это бремя.

Система ОМС была задумана либеральными экономистами для создания видимости сохранения бесплатной медицины в стране. Но такими темпами, как сейчас, медицина в России превратится в привилегию для избранных. Это никак не отвечает задачам по народосбережению, которые ставит Президент РФ и за которые выступает «Справедливая Россия – За правду». Необходимо в два раза увеличивать финансирование здравоохранения – до как минимум 7% ВВП! Только так можно будет обеспечить гражданам право на охрану здоровья и медицинскую помощь, гарантированное Конституцией.

#инициатива #здравоохранение

Подписаться на ТГ-канал Сергея Миронова 📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM