Паранормальную тему закрываем и переходим к действительно серьезным вещам. На этой неделе будем говорить про #ВИЧ

По опросам ВЦИОМ (не лучший инструмент статистики, но всё же), только 39% людей хорошо осведомлены о ВИЧ.

‼️35% считают неприемлемым проживать по соседству с носителем вируса;

‼️45% считают, что пользоваться посудой после ВИЧ-инфицированного - это совершено неприемлемо;

‼️50% видят что-то страшное в том, чтобы работать бок о бок с ВИЧ-инфицированным;

Это лучше, чем 10 лет назад, но просветительской работы явно не хватает.

На этой неделе буду рассказывать об «иммунитете» против ВИЧ и элит-контроллерах; о том, каково лечиться в России (спойлер: в Африке дешевле) и как вообще сейчас обстоят дела во всём мире.

За расстановку акцентов и консультации спасибо правдивому журналисту, телеведущему и директору СПИД.Центра Антону Красовскому @gayasylum!

Надеюсь, будет полезно и значимо.
@aidscenter

#здоровье #биология #медицина

Краткая общеобразовательная справка — что такое #ВИЧ 🦠

ВИЧ-инфекция — это, как вы уже догадались или знаете, инфекционное заболевание. Заполучить его можно, подцепив вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Как он появился

О том, как он возник, учёные до сих пор спорят. Есть даже конспирологические теории о военных разработках. На самом деле ВИЧ принадлежит к роду лентивирусов семейства ретровирусов, которые существуют на Земле уже более миллиона лет. И самая адекватная версия — ВИЧ появился у обезьян, а уже затем приспособился к нам.

Исследователь Дэвид Кваммен как-то пытался восстановить историю возникновения эпидемии СПИДа, изучая генетические образцы людей и шимпанзе. По его мнению, первые вспышки возникли на юго-востоке Камеруна примерно в 1908-м. «Нулевой пациент» — местный охотник, заразившийся от шимпанзе.

🙎🏿‍♂️Первым официальным пациентом считается житель Конго, заразившийся в 1959 году (за несколько десятилетий до открытия ВИЧ). Анализы его крови до сих пор используют в исследованиях.

❓Как работает

ВИЧ — очень коварное заболевание, потому что вирус атакует не обычные клетки, а «генералов» самой иммунной системы. Он такой единственный, кстати.

ВИЧ действует на клетки под названием CD4+. Они являются одним из видом Т-лимфоцитов, которые создаются в костном мозге, но созревают в вилочковой железе («T» как раз и означает «тимус», то есть «вилочковая железа»).
➡️ Именно они помогают нам уничтожать вирусы, которые не только попали в организм, но и преодолели гуморальный барьер (он защищает нервную ткань от циркулирующих в крови микроорганизмов, токсинов и тд.)

Т-лимфоциты не воздействуют на возбудитель напрямую. Они распознают уже заражённые клетки и уничтожают их. А CD4 весь этот процесс регулируют.

Частицы ВИЧ проникают внутрь здоровых «генералов», превращаются в ДНК, встраиваются в генный код. Напомню, что ВИЧ как РНК вирус не может сам размножаться именно поэтому он встраивается в ДНК генерала и делает из него «фабрику» по производству новых вирусов, пока генерал не истощится и не погибнет💀. Таким образом количество генералов, охраняющих нас снижается. Если, нормальное количество клеток CD4 от 700 до 1500 клеток на кубический миллиметр крови (это примерно капля). В отсутствие лечения ВИЧ убивает в среднем 50-100 CD4 клеток каждый год.

Выходит так: организм распознает опасность и запускает систему уничтожения вирусов. Так как ВИЧ поражает именно её, запускаются (усиливаются) и инфицированные клетки. В итоге, запускается ещё боле активное размножение вируса🔄.

❗️Как живет

Парадоксально, но ВИЧ — это нестойкий вирус. Вне человеческого организма, он сразу же погибает вместе с жидкостями, которые его содержит. А также при t выше 56ºС. 

Он даже не самый заразный! Шанс заразиться им при незащищённом гетеросексуальном контакте — всего 1 к 900.

#здоровье #биология #медицина #история

Что не так с цифрами?
Разберёмся с данными по #ВИЧ.

🔹По статистике Роспотребнадзора, только в прошлом году в России официально зарегистрировано больше 1 миллиона человек, живущих с ВИЧ.

🔹Глава Минздрава Вероника Скворцова говорит о 900 тыс. больных.

🔹По словам Вадима Покровского, заведующего отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, речь идёт о 1,3 млн.

🔹По оценкам других экспертов, реальное число инфицированных — ~1,5 млн. Это более 1% населения!

Приблизительная разница в расчётах — 600 тысяч человек. Это больше, чем население Исландии и почти как население Черногории.

❓Почему же так получается?

Дело в том, что Минздрав считает больных ВИЧ россиян по диспансерному учёту. В то время как мир давно перешёл на программу «Спектрум». По её данным, кстати, у нас 1,5 миллиона больных.

Почему диспансерный учёт — это не показатель, можно судить хотя бы по тому, сколько людей его игнорируют из-за сомнительной ситуации в здравоохранении или просто не знают о своём диагнозе. Об этом расскажу на этой неделе. Неделе #ВИЧ.

#здоровье #биология #медицина

Итак, лечение #ВИЧ в России и мире:

Есть такой стандарт 90-90-90 (программа UNAIDS, читай ООН):

- 90% живущих с ВИЧ должны знать о своём ВИЧ-статусе;

- 90% всех людей, у которых диагностирован ВИЧ, стабильно получать антиретровирусную терапию;

- у 90% людей, получающих антиретровирусную терапию, вирусная нагрузка должна быть неопределяема (о ней расскажу в следующих постах)

🇺🇸 В США, например, с лечением всё очень хорошо, они приближаются к 90-90-90. После катастрофических эпидемий страна научилась лечить (с начала эпидемии в 80-х до 2003 от ВИЧ только в Нью-Йорке умерло 84,8 тысячи человек).

🌍 А вот в Африке сейчас самый ужасный расклад. «Вся Африка сейчас — это ВИЧ. Там есть маленькие страны, в которых четверть людей живут с ВИЧ. В ЮАР — 15 или 17%. Из 37 миллионов человек, которые живут с ВИЧ в мире, 25, наверное, живут в Африке».

Но Африка, по плану с помощью ООН, уже к 2025 году подойдет к стандарту 90-90-90. В России нет представительства UNAIDS, и всю стратегию мы определяем сами.

Темпы роста эпидемии у нас — 10% в год.

🇷🇺 В России до сих пор лечат по старым протоколам, установленным в США в 1996 году. То есть начинают лечить, когда Т-лимфоцитов меньше 300. Но весь мир давно изменил подход: лечить нужно сразу!

🇷🇺 Бесплатное лечение получают далеко не все (и не сразу, как вы поняли). Платное стоит от 4–5 до почти 30 тысяч рублей в месяц (!). Плюс, в России большая проблема с одобрением качественных эффективных препаратов, которые автоматически входят в оборот в США и Евросоюзе.

Проблема ещё и в том, что стоимость препаратов во всём мире «выставляется» в зависимости от того, сколько в стране денег. Поэтому курс антиретровирусной терапии в Африке стоит 60$ на год. А у нас этот же курс — 170 000 рублей. В США ещё дороже (спойлер: об этом в конце недели в интервью расскажет Антон Красовский @gayasylum).

❗️хотя, стоимость не так важна, когда речь идёт о здоровье нации. А чем меньше больных, чем позже и чем хуже мы лечим - тем больше распространяется вирус...

#здоровье #медицина

С #ВИЧ, но без ВИЧ.
Разбираем, у кого не бывает вируса иммунодефицита и на кого он НЕ действует.
ТОП-3 + бонус

1️⃣ Новое слово: элит-контроллеры или нонпрогрессоры. Это люди, заражённые вирусом, но не проявляющие признаков болезни. Даже без терапии уровень CD4 клеток у них десятилетиями остаётся в пределах нормы.

Благодаря генетическим особенностям организмы этих людей сами подавляют репликацию ВИЧ. Учёные их тщательно исследуют, но пока не разгадали загадку их иммунитета.

2️⃣ Дефектные гены и устойчивость к ВИЧ. Да, 1% населения планеты вообще не поражает вирус. Всё из-за мутации гена, который кодирует белок-«посадочную площадку» для вируса иммунодефицита.

Обычно вирус связывается с этим белком и проникает в клетку. А если «площадки» нет, то и цепляться не за что, в клетку он не проникает, не размножается, не захватывает территории.

3️⃣ Собаки. У них вируса нет! А вот кошки болеют. Антон Красовский @gayasylum, директор СПИД.Центра, которого я не раз упоминала и ещё упомяну, делал видео-выпуск про кошачий СПИД.

*️⃣ Бонус: неопределяемый показатель вирусной нагрузки. У людей, проходящих адекватную терапию, показатель снижается до безопасного уровня. То есть в жидкостях, которыми больные могут соприкоснуться с окружающими — сперма, кровь, слюна — вируса НЕТ(❗️).
Хоть в ножички играй.
Вот почему так важна терапия.

#здоровье #медицина #иммунитет #ЭтоИнтересно

Ещё немного о лечении #ВИЧ в России.

Отечественный препарат «Элпида» называют «надеждой в лечении ВИЧ-инфекции в России». Он был зарегистрирован в середине 2017 года, и на его закупку регулярно проводятся аукционы. Например, в октябре один только московский Департамент по конкурентной политике устроил аукцион на 114,5 миллионов рублей.

Зачем вам это знать? Затем, что «Элпида» — 13 лет как устаревший препарат, которым не стали бы лечить в других странах.

Об этом — краткий рассказ от Антона Красовского @gayasylum — журналиста, телеведущего и директора СПИД.Центра.

Полное видео с Красовским для постоянной рубрики #СпрашиваетШугаева выйдет завтра как финал недели.

#медицина #здоровье #СПИД

1% населения России живут с #ВИЧ.

1% - это уже генерализованная форма эпидемии: вирус из ключевых групп перекинулся в общую популяцию.

Чем дольше занижают цифры по количеству заражённых и чем меньше больных получают терапию, тем выше риск распространения вируса🦠

❗️Как я уже упоминала на этой неделе: вич-инфицированные, получающие лечение НЕ заразны. Поэтому в лечении больных заинтересованы и здоровые люди.

@gayasylum
#медицина #иммунитет #здоровье

Вирусу не важно где ты живёшь, кем работаешь и сколько получаешь...

Очень жёсткое и правдивое интервью с директором СПИД.Центра Антоном Красовским @gayasylum. Спасибо тебе, Антон🙏🏻

Вы - люди мыслящие и я уверена - найдёте 25 минут, чтобы узнать правду. Например, вы узнаете, что у нас только 60% носителей #ВИЧ осведомлены о своём статусе. Терапию из них получает только половина (!), причём плохую (!).

Ещё есть история о том, как таблетки тают прямо в карманах.

Почему так, по-честному? Сколько на самом деле людей с ВИЧ, и как их лечат? Как можно и нужно лечить? Обо всём этом смотрите по ссылке:
https://youtu.be/Q-mhvdB-cQQ

Такой полный гид по ВИЧ и настолько откровенную о нём информацию вы вряд ли найдете где-то ещё.

#медицина #здоровье #СПИД

#ЗППП лечат по сути, меньше века. И мы так и не научились избавляться от многих из них.
В чём проблема?

Хотя венерические заболевания известны довольно давно, лечить из начали только в XVII-XIX веках. И довольно своеобразными способами: ртутью, мышьяком и серой или принудительным заключением в психиатрические лечебницы. Самими распространёнными болезнями были сифилис и гонорея, а частым результатом «лечения» была смерть от отравления.

Первый эффективный препарат от сифилиса – Арсфенамин – был открыт лишь в 1910 году. Облегчили ситуацию пенициллин и другие антибиотики, появившиеся в XX веке. Ситуации так же помогла нормальная #контрацепция. В эпоху Возрождения, например, для защиты использовали кишки животных или льняные мешочки, вымоченные в специальном растворе. А священники осуждали такую защиту за аморальность. Первый резиновый презерватив появился только в 1855 году, но до начала XX века с из распространением продолжали бороться на государственном уровне.

Но вернёмся к насущным проблемам. Почему же даже сегодня, в XXI веке, мы до сих пор не справились с ЗППП? Дело в том, что возбудителями болезни могут быть и бактерии, и вирусы, и (реже) паразиты. Сегодня учёные знают более 30 возбудителей.

От бактериальных заболеваний помогают антибиотики, и такие заболевания как сифилис, гонорея, хламидиоз сегодня отлично лечатся. Но, как вы наверняка знаете, с антибиотиками в нашем веке есть большая проблема – резистентность бактерий. Мы уже подробно обсуждали её, ищите посты по тегу #антибиотики.

Вирусные инфекции в большинстве случаев остаются в организме до конца жизни. Это #ВИЧ, гепатит Б, герпес и папилломавирус. Здесь частично может помочь #вакцинация. К ней мы ещё вернёмся в следующих постах!

Ещё одна проблема – это наше халатное отношение к ЗППП. Многие из них протекают бессимптомно, и единственная возможность выявить их вовремя – это регулярно сдавать анализы. И, конечно же, пользоваться контрацепцией, с чем тоже всё плохо.

В России, например, каждый 10-й считает, что предохранение вредно для здоровья.🤦🏼‍♀️ А в Британии половина молодых людей не пользуется презервативами.

#здоровье #ЭтоИнтересно #секспросвет

ВПЧ не лечится!🆘
А ещё вызывает рак.

Немного выразительных цифр. Есть более 100 видов папилломавируса, и если вы старше 26, то скорее всего у вас есть хотя бы один из них. 13 видов ВПЧ – онкогенные.

95-99% случаев рака шейки матки связаны с заражением ВПЧ. 70% случаев связаны с 16-м и 18-м типами ВПЧ. У мужчин вирус тоже иногда вызывает рак, но такие случаи редки. А вот среди молодых российских женщин, судя по аналитике ученых, смертность от рака шейки достигла колоссальных масштабов.

Проблема ВПЧ в том, что болезнь протекает бессимптомно (некоторые умудряются ходить уже с опухолями и не замечать), а вакцинация нормально работает лишь для совсем молодых людей (девочкам вакцину делают в возрасте 12 лет). А ещё – во врачах, которые лечат болезнь, которая НЕ лечится!

В обычной поликлинике, в дорогостоящем мед.центре – везде найдутся врачи, которые выпишут вам схему из 5-10 дорогих препаратов, включая агрессивные антибиотики🤦🏼‍♀️.
❗️Хотя нет ни одного лекарства против ВПЧ с доказанной эффективностью!

Единственное, что можно сделать для защиты от последствий ВПЧ – это вакцинация и скрининг (вот тут о нём рассказано подробно). До 30, даже если вы заражены онкогенными типами ВПЧ и у вас возникло предраковое состояние, велика вероятность, что организм «откатит» его назад и справится. На развитие злокачественного образования обычно требуются годы и даже десятилетия.

После 30 и далее вероятность того, что организм справится, постепенно снижается, и важно регулярно делать цитологические исследования, следить за активностью онкогенных ВПЧ и лечить последствия, если они возникли. Потому что сам папилломавирус – ещё раз повторю – не лечится!

Вот подробнейшая справка (на английском – воспользуйтесь google translate). Внутри статьи советуют делать скрининг с 21 года – это специфика США. Остальные страны сошлись на том, что надо делать после ~30, так как в молодом возрасте предраковые состояния часто проходят и сами по себе и не стоит наводить излишнюю панику.

#ЗППП #здоровье #вирусы #ЭтоИнтересно