COVID-19 ☣️ MOLDOVA
1.64K subscribers
7.37K photos
1.25K videos
122 files
4.8K links
Эпидемиологическая обстановка в Молдове и COVID-19.

Работа чиновников Минздрава, информация о системе здравоохранения, общие вопросы диагностики, лечения и реабилитации после вирусных инфекций. Медстатистика.

📩 covid.19.moldova@gmail.com
Download Telegram
Вот ещё наглядный материал в The Economist: что такое избыточная смертность, почему именно её берут для оценки числа умерших в эпидемию, и какая избыточная смертность по разным странам. Показываем десятку худших.

#смертность #нестрашнеегриппа
🇲🇽 В Мехико, столице Мексики, тем временем избыточная смертность за апрель−январь составила 0,68% от населения города. Такое бывает, когда вирус не страшнее гриппа. Жёстких ограничений здесь не было, нет и не предвидится. А эпидемию это, как видно, не остановило.

#смертность #мексика #нестрашнеегриппа
🇧🇷 Манаус, Бразилия. Долго считалось, что это первый город, который приобрёл коллективный иммунитет: учёные рассчитали, что на октябрь здесь переболело 76% населения. Чиновники праздновали победу и обещали, что второй волны не будет, бизнесы требовали отмены ограничений, жители возвращались к обычной жизни.

А в декабре здесь вновь начался кошмар — и резкий рост заболеваемости, госпитализаций и смертей. Мест в реанимациях не осталось, в городе заканчивался кислород, тяжелобольные лечились дома, а их близкие выстраивались в очереди за кислородными баллонами.

По состоянию на начало февраля, в Манаусе было 7,8 тысяч избыточных смертей, половина из них приходится на январь 2021. По данным о захоронениях видно, что никакого коллективного иммунитета Манаус не приобрёл, а рекордная смертность не спасла его от новой высокой волны — и на этот раз смертность ещё выше.

#смертность #бразилия #манаус #нестрашнеегриппа
🇷🇺 Росстат опубликовал данные по смертности в России в декабре.

Сверхсмертность за декабрь — 94 тысячи человек. Очень грустный антирекорд.

Общая избыточная смертность за апрель−декабрь — 360 тысяч избыточных смертей (с учётом тренда 2015−2019). Прирост смертности 20,4% по сравнению с ожидаемым.

#смертность #россия #нестрашнеегриппа
Для сравнения — последние данные по смертности по 79 странам. В числе худших — страны Южной Америки (Перу, Боливия, Эквадор, Мексика, Колумбия), ЮАР, Испания, Россия, Казахстан, США. Впрочем, катастрофа в десятках стран — там, где так и не удалось взять эпидемию под контроль.

#смертность #нестрашнеегриппа
🇺🇦 А вот такой кошмар был в Украине осенью. Прирост смертности по месяцам:

Сентябрь: прирост смертности +14%, 6 тыс. избыточных смертей — т.е. в сутки умирало на 198 человек больше, чем в среднем за предыдущие 5 лет

Октябрь: прирост +18,5%, избыточная смертность 9,2 тыс., это уже под 300 дополнительных смертей каждый день

Ноябрь: прирост +30,6%, избыточная смертность — 14,9 тыс. человек, это 495 «лишних» смертей в сутки

Декабрь: прирост +33,8%, избыточная смертность 17,1 тыс. человек, 552 избыточные смерти в сутки

Эпидемия по-настоящему пришла в Украину только осенью. Избыточная смертность за второе полугодие — 48,3 тыс. человек, большинство из них умерло только за сентябрь−декабрь.

К слову, во время карантина весной смертность сильно снизилась (максимум был в мае — на 12,6%, это на 6,4 тыс. смертей меньше). Привет тем, кто считает, что карантины убивают. Осенью в Украине никаких карантинов не было, ограничений в стране было минимум.

#нестрашнеегриппа #избыточная_смертность #смертность #украина
🇲🇽 Избыточная смертность в Мехико. По состоянию на 14 февраля, с начала эпидемии в Мехико уже 83 тыс. избыточных смертей — это 904 на 100 тыс. населения. И это уже на 25,5% больше, чем при «испанке»: тогда избыточная смертность составила 720 смертей на 100 тыс. населения. С одним отличием: это произошло за несколько лет, с 1918 по 1920, а эпидемия коронавируса в Мехико длится меньше года.

Новая волна в Мехико наконец спадает, но до какого уровня она снизится — пока большой вопрос. Даже на середину февраля в столице Мексики умирало в 2,4 раза больше людей, чем обычно. На пике второй волны смертность в Мехико вырастала в 4 раза.

На середину февраля избыточная смертность в Мехико составила 0,9% населения.

#избыточная_смертность #смертность #нестрашнеегриппа #мексика
🇨🇿 В Чехии тем временем — начало новой волны. Госпитализации также стали расти.

Напомним, за 2020 год смертность в Чехии выросла на 14% — «лишних» смертей было 16 тысяч, и вся избыточная смертность пришлась на октябрь−декабрь, когда Чехию захлестнула эпидемия. На пике смертность в Чехии вырастала на 106,4%.

Как и Молдова, Украина, Болгария, Словакия, Польша, страна прекрасно сдержала первую волну и избежала эпидемии весной-летом. Зато осенью эпидемия захлестнула все эти страны.

И прямо сейчас всю Восточную Европу накрывает новый девятый вал.

#избыточная_смертность #нестрашнеегриппа #смертность #чехия
Смертность по неделям в 27 европейских странах. Всё, что выше красной линии — это избыточная смертность. Как выглядит мягкий сезон гриппа — смотрите на примере 2019, как выглядит сильная эпидемия гриппа — на примере 2018. Как выглядит эпидемия коронавируса — смотрите 2020−2021 годы. Ничего не закончилось. Эпидемия в разгаре. У нас — особенно.

#избыточная_смертность #нестрашнеегриппа #смертность #европа
Не страшнее гриппа? В The Lancet вышла публикация, где сравнили течение и исход 89 530 госпитализированных пациентов с ковидом во Франции за март-апрель 2020 и 45 819 госпитализаций с сезонным гриппом в декабре 2018-феврале 2019. Исследование занятное, главные выводы:

• Больничная летальность среди пациентов с ковидом почти в 3 раза выше, чем у гриппа — 16,9% против 5,8%.

• Доля пациентов с ковидом, которым требовалась ИВЛ, превышала аналогичную долю у пациентов с гриппом, почти в 2,5 раза — 9,7% против 4%.

• Длительность пребывания в реанимации выше почти в 2 раза — 15 против 8 дней.

• К слову, даже у детей больничная летальность от ковида оказалась в разы — в 4−5 раз выше по сравнению с гриппом.

Важно, что исследователи сравнивали не какой-то средний грипп — они взяли худший минимум за 5 лет сезон гриппа, который отличился высокой избыточной смертностью по всей Европе. Это сравнение не с обычным сезонным гриппом, а с гриппом тяжёлым и серьёзным.

#нестрашнеегриппа #исследования
🇷🇺 Ещё один пример «не страшнее гриппа» — это Москва.

Москва только что опубликовала цифры по смертности в январе-феврале (по традиции, поздно вечером в пятницу). Итоги такие:
В январе смертность выросла на 49,8% — это немногим меньше рекордного декабря (+56,7%), всего 5,4 тыс. избыточных смертей.

В феврале смертность выросла на 27,1%, избыточных смертей — 2,7 тыс. Прирост почти такой же, как в октябре, в разгар второй волны (+30%).

С ковидом московский депздрав соотнёс 107% избыточных смертей — 8701 из 8111 избыточных.

Всего от ковида, согласно официальных данным депздрава, за прошедшие 11 месяцев в Москве умерло 37 558 человек (избыточная смертность за тот же период — 37 294). Избыточная смертность составила 0,25% населения (если считать его за 15 млн) или 0,3% (если брать официальные цифры в 12,6 млн). Просто представьте, что за прошедший год от ковида в Москве умер +1 человек из 333 — и это помимо обычной, фоновой смертности, она никуда не делась.

Смертность в Москве за 11 месяцев выросла на 34%.

И это Москва — город с развитой медициной, город, серьёзнейшим образом подготовившийся к эпидемии и особенно к её второй волне, город, который избежал коллапса медицины осенью-зимой. А что говорить о российских регионах? И что говорить о Молдове?

Итоговое число дополнительных смертей будет явно сильно больше, чем 0,3% от населения. Итоговый прирост смертности, вероятно, будет больше, чем 34%.

#смертность #нестрашнеегриппа #избыточная_смертность #россия #москва
🇲🇩 Смертность в Кишинёве в октябре−декабре выросла почти вдвое — на 85,5%. Об этом стало известно из новой публикации молдавского Бюро статистики.

Ежемесячных данных статистическое бюро не предоставляет, но есть данные ежеквартальные. И вот что там видно:

1705 «дополнительных» смертей — такой грустный итог 2020 для Кишинёва. Это избыточная смертность, которой не случилось бы, если бы не эпидемия. 63% избыточной смертности приходится на октябрь-декабрь, ещё 27% — на июль−сентябрь. Это значит, эпидемия в Кишинёве реально началась только во втором полугодии.

В первом квартале смертность выросла на скромные 3,35% — это в пределах погрешности, во втором квартале — на 7%, здесь начал сказываться уже ковид.

В третьем квартале в Кишинёве было 456 избыточных смертей, прирост смертности +30,4%.

• Наконец, в четвёртом квартале смертность вырастает на невероятные 85,5%, а «лишних» смертей — уже 1079. Это значит, что в среднем каждый месяц умирало на 360 человек выше нормы. В одном только Кишинёве.

• Избыточная смертность в Кишинёве в 2020 составила 0,27% от населения. Это примерно в 27−270 раз больше, чем расчётная летальность гриппа. А ещё это значит, что как минимум 1 человек из 370 умер от ковида. И это — сверх обычной фоновой смертности. Представьте обычную 10-этажку с 4 подъездами — вот в каждой такой 10-этажке за прошлый год от ковида умер минимум один человек.

→ Почему мы утверждаем, что основной рост смертности обеспечил именно ковид? Именно избыточная смертность стала в мире золотым стандартом для оценки масштаба эпидемии и урона от неё. В развитых странах с ковидом связывают в среднем 80% избыточной смертности (от 60 до 110%, в зависимости от страны). В России, например, к ковиду относят 81% избыточной смертности. В Петербурге — 82%, в Москве, где делают ежемесячные разборы всех смертей — 100%.

В Молдове, по нашим оценкам, с ковидом стоит связывать минимум 90% смертей.

А ещё напомним: строгий карантин в Кишинёве был весной — и за второй квартал смертность выросла незначительно, несмотря на массу ограничений, сидение дома и ограничение плановой медпомощи.

После отмены карантина и ослабления ограничений смертность начинает резко расти. Привет всем, кто рассказывает, что смертность растёт от карантина. Смертность растёт из-за эпидемии, а те, кто утверждает обратное, либо заблуждаются, либо скрывают собственную некомпетентность и отвлекают внимание от более важных вещей. Например, от необходимости срочно принимать меры.

В октябре-декабре, когда Кишинёв бьёт рекорды по приросту смертности, нет не то что локдауна — но даже серьёзных мер и ограничений. И сейчас, когда власти перебрасывают ответственность друг на друга и наперегонки высказывают озабоченность, но не принимают никаких мер, в больницах десятками умирают люди. И продолжат умирать, пока никому нет до этого дела. А ситуация прямо сейчас хуже, чем на пике в ноябре-декабре.

#кишинёв #смертность #избыточная_смертность #нестрашнеегриппа
🇧🇷 А вот что происходит ещё в одной стране с президентом-ковид-диссидентом — в Бразилии.

Последний месяц тут сильно растёт ковидная смертность — в Бразилии новая высокая волна, предположительно, вызванная новыми штаммами. Число смертей выросло уже до 2,8 тысяч в сутки, и это не предел. Президент Бразилии Болсонару неоднократно отрицал опасность коронавируса и называл его gripezinha — «маленький гриппчик». Заявлял, что только слабые уходят на самоизоляцию во время пандемии, отказывался вводить меры и даже рекомендовать людям соблюдать дистанцию, заявлял, что опасность ковида преувеличена.

Результат налицо. Смертность за прошлый год выросла на 15%. Ковид-диссидентство президента стоило стране уже 285 тысяч жизней. А что происходит в отдельных регионах страны — почитайте хотя бы печальную историю Манауса, где особенно много сторонников президента. Избыточная смертность в Манаусе составила уже почти 0,5% от населения.

#бразилия #смертность #избыточная_смертность #нестрашнеегриппа
Почему за Лямбда-штаммом нужно пристально следить? Хотя бы потому что Перу от этого варианта очень больно. Напомним: именно Перу — мировой рекордсмен по приросту смертности: с начала эпидемии смертность здесь выросла в 2,5 раза, а избыточных смертей — почти 200 тысяч. График прикладываем — масштаб можете оценить сами.

В столице Перу, Лиме, только за первый год эпидемии от ковида умер 1% (!) населения — и это именно избыточная смертность, которая произошла из-за эпидемии.

Когда в Индии только возник штамм Дельта осенью 2020, его никто всерьёз не воспринял. Когда весной 2021 Индия заполыхала — весь мир смотрел на её погребальные костры, но всерьёз мало кто насторожился. А теперь Дельта захватывает страны и приводит к такому же взрыву, к какому привела раньше в Индии. И может так выйти, что следующий взрыв вызовет именно Лямбда — или другой новый штамм, который ещё лучше научится ускользать от антител.

#избыточная_смертность #нестрашнеегриппа #перу
🇷🇺 Июль в России был катастрофический. Не хотим нагнетать, но, похоже, у июля есть все шансы побить декабрьские рекорды смертности в РФ. Тогда, напомним, было более 90 тысяч избыточных смертей. Только за один месяц.

Вот Новосибирская область. Населения здесь столько же, сколько в Молдове: 2,7 млн человек. В июле область показала рекордную смертность с начала эпидемии: на 20−30% больше, чем на пике второй волны. В области умерло в 2+ раза больше людей, чем в доковидный июль: 5,7 тыс. человек вместо 2,7 тыс.

Просто всмотритесь в эти цифры. 3 тысячи избыточных смертей за месяц — это +100 гробов в день. Это каждая вторая смерть связана с ковидом. С начала эпидемии избыточная смертность в области превысила 13 тысяч человек.

К началу третьей волны в Новосибирской области полный курс вакцинации прошло меньше 10% населения. На сегодня — 18% населения.

Новосибирская область — не какой-то уникальный регион: это как раз-таки очень типичная история, и с точно такой же высокой волной столкнулись этим летом практически все российские регионы (за ислкючением разве что наиболее привитой Белгородской области). К сожалению, весь масштаб июльской катастрофы мы увидим только через полтора месяца — именно тогда Росстат должен будет опубликовать данные о смертности в России в июле.

#россия #избыточная_смертность #нестрашнеегриппа