#避風港334 #病案與分享一

問： #孩子 身上起 #水痘 了如何處理，女6歲 #無苗 。
答：水痘，無苗。水痘其實對於一個兒童來說，是一個自限性疾病。你不用特殊處理，病毒複製到一定時候，它停止了，那症狀自然會消失。不管是發熱，還是皮疹那日常病毒預防用藥，這孩子我建議他。像皮疹可能會有痛癢，可以自制伊維菌素或者青蒿素的乳霜或者蘆薈膠混合，局部外用，就可以。
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#避風港334 #病案與分享二

問：親戚，男性50多歲，新冠疫苗含加強針一共打了 #四針 ， 目前得 #肺鱗癌 ，該如何用藥？其他需要注意什麼？
答：4劑疫苗以後得癌，這是必然的事實。只要患者現在目前肝功能正常，青蒿衍生物多療程治療了。50歲才，那就按疫苗解毒方案用藥，那是青蒿衍生物的安全用藥指南。但是作為抗癌治療，用藥的時間劑量和療程，在治療過程當中需要按複查的結果，肝功能什麼，其它檢查結果，必要做調整。日常必須有病毒預防用藥，其中的維生素、營養素，應該是高劑量服用。我是建議加倍服用，雙倍劑量服用，作為抗癌治療的輔助。日常的病毒預防方案，等於說是升級了維生素，營養素，包括那個伊維菌素都可以，服用頻率增加，劑量增大。比方說普通人，預防每周一次，像這樣抗癌患者，你用個4次5次6次都可以，而且劑量需要增加。自己因為用藥比較多，自己做個日程安排，這些藥物服用的時間，需要有調整。像那青蒿衍生物，因為用一周停一周，長期的青蒿衍生物的用藥，需要一定劑量的血清鐵的支持。所以像這樣的大劑量長療程的抗癌患者，我是建議在青蒿療程期間，你不一定要每天，但是一周補補個幾次適量的血紅素鐵，幫助青蒿衍生物發揮療效。
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#避風港334 #病案與分享三

問：我 #沒有打疫苗 ，但是我共接輸入過五次血三次已經有病毒了，我的骨頭造不出血，吃營養。 #鐵太高 ，正常人的鐵高200而我的鐵2000，就覺很累，基本每星期打二次紅細胞，白細胞，吊滴 #排鐵 ，醫生建議做化療我是堅決不做。
答：他是輸血了以後出現血清鐵極高。那他只要目前肝功能正常，他可以按照解疫苗毒方案多療程青蒿衍生物用藥。因為血清高鐵，其實正需要青蒿療程來消耗。因為大家知道青蒿素類，包括青蒿素保健品，都是耗血清鐵的，所以其實這位患者非常適合用青蒿衍生物長療程治療。你日常升級的病毒預防用藥，維生素、營養素，可以加倍。伊維菌素也可以高頻率使用。而且宜早不宜遲，我祝他好運。
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#避風港334 #病案與分享五

問：我一個親戚33歲， #乳腺結節 ，原來 #乳房 疼痛一年時間，特別是月經期更痛，吃 #青蒿琥酯 100mg吃一周停一周、伊維菌素一周12mg，加鋅25mg/天、維生素D3每天20001U、維生素C500mg/天、NAC600mg/天、補鐵25mg/周，一個多月後疼痛逐漸消失了，現在已經兩個月不痛了，但是檢查結果 #結節 大小、軟硬度跟原來基本一樣，這種情況下需要如何處理或者是否需要加大藥量呢？
答：我覺得應該需要。成人每天100毫克的青蒿琥酯，並非多數腫瘤或者有基礎病患者的有效治療劑量，那是非常低的劑量。所以服用者需要在定期的肝功能複查正常前提下，逐漸去調整青蒿琥酯的劑量，以期達到有效治療劑量和肝細胞的耐受性。所以你逐漸調整。前面是100毫克一周每天，你可以調整到150毫克，然後再下一個療程肝功能正常，你可以繼續升高，200毫克。通常不管是良惡性腫瘤，通常一般普通成人的治療量，至少是200毫克，一般有效治療量的話。
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#避風港334 #病案與分享六

問： #無苗 70歲男 #腎癌 19年切除後長期免疫治療+標靶藥患者，之前諮詢過您用藥事宜後一直堅持按全套方案服用至今，營養素維生素按照預防方案， #青蒿琥酯 己進行至 #第24個療程 （琥酯從200mg，上月逐漸加至300mg，肝功能正常，服8天休6天）。一個月前加了伊維菌素36mg/日，5天休2天。半個月前做PET CT複查清晰可見腹部有幾十粒癌細胞新增， 醫生說也許是耐藥了（免疫＋標靶己超3年），建議開刀清除這些有問題的部分，再換新的標靶藥等繼續治療。病人已入院明天手術，預計住院7-9日。入院當天早上仍服用了青蒿琥酯。下午驗血查到 #血色素 從上個月的20幾突降到只有8 點幾，是否和青蒿耗鐵有關？（有補充鐵）醫生建議今天在術前先補充點血以便恢復被拒絕了（擔心喵苗血問題），病人也提出術中儘量不輸血。請教您：病人 #術後 什麼時候可以恢復吃維生素營養素和青蒿琥酯伊維菌素？對手術打擊恢復會有幫助嗎？劑量需要做相應調整嗎？
答：這位患者他首先是因為是腎癌患者，然後CT檢查，發現腹腔轉移。他不是癌細胞，是淋巴結轉移，癌細胞看不見了，一定是淋巴了，腹腔多發淋巴結的增大的陰影，只可能是淋巴結或者是腸繫膜的轉移癌灶。手術是，我估計是為了探查和清掃。手術麻醉用藥排出體外以後，而且不再使用靜脈用的那些止痛藥的時候，就可以恢復青蒿琥酯的療程。像血色素，突然大幅降低，不是青蒿素類所能夠造成的，活動性出血灶存在或者是骨髓造血功能障礙，更有可能。他需要血清鐵蛋白或者游離鐵檢查結果，以指導他的亞鐵的補充。因為他在醫院裡，似乎醫生已經建議做靜脈的鐵補充，其實靜脈補充亞鐵的話，那個效果最快，比口服藥快得多了。所以他有條件的話，完全可以在醫院住院期間，做血清鐵的調整，當然他要在檢查結果前提指導下，指導劑量。
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#避風港334 #病案與分享七

問：老人的 #癌症指標這幾十年來一直很高，卻查不出身體何處有癌症。最近半年，青蒿素和伊維菌素輪流吃。昨天的出院小結上，這個 #癌症指標 從200左右驟降至40多。（30以下是正常值）
答：祝賀這位老人。癌症指標有許多是非特異性的，不屬於特定的能夠判定部位的那個指標。但通常是由組織細胞裂解增殖活躍，才會異常增高的。有的時候青少年在某些生化指標，可以高出正常值兩三倍。所以有青少年來問我說，某一個跟癌症相關指標一下那麼高，高個幾倍，那很正常。那是他的生長發育當中，特有的現象，就屬於他們特殊年齡的正常變化生理性變化。但是對於老人，就是另一回事，通常是由腫塊形成的先兆。如果這些各種癌症指標大幅增加的話，只是還沒有嚴重到腫塊能夠被發現的地步。這種身體的情況，療程性的用青蒿衍生物，性價比我覺得特別高，相當於你遏制了潛在的惡性腫瘤的可能生長。但是需要繼續用療，也許休藥期可以適當的延長。
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